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市場經(jīng)濟下加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)濟管理論文
摘要：當前，我國正處于市場經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的關鍵時期，中國同世界經(jīng)濟的聯(lián)系也愈加緊密。但是經(jīng)濟全球化也對我國的各行各業(yè)帶來一定的沖擊，醫(yī)療行業(yè)作為不可或缺的社會基礎行業(yè)，不可避免受到?jīng)_擊，這也使得當前我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的競爭愈加劇烈。為了在激烈的市場競爭中始終占據(jù)不敗之地，要求醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須加強經(jīng)濟管理。本文先簡要分析市場經(jīng)濟條件下我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)濟管理問題，探后探討市場經(jīng)濟條件下強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)濟管理的具體措施。
關鍵詞：市場經(jīng)濟；醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)；經(jīng)濟管理
經(jīng)濟管理是當前醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須重視的問題。近幾年，我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展迅速，每天接受患者的人數(shù)也非常多，醫(yī)療機構(gòu)的年收入巨大，正是這種收入不斷增長使得醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理越來越突出，具體表現(xiàn)在財務、會計管理問題上，經(jīng)濟管理問題的出現(xiàn)對醫(yī)療機構(gòu)的穩(wěn)定可持續(xù)發(fā)展非常不利。
一、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)濟管理的問題
�。ㄒ唬┽t(yī)療機構(gòu)所面臨的市場壓力不斷增加
隨著我國市場經(jīng)濟的快速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)愈加激烈，尤其是私立醫(yī)院的興起，私立醫(yī)院獨特的服務態(tài)度及服務水平贏得巨大市場份額。在當前人們生活水平不斷提升的背景下，人們的健康理念不斷更新，當前的醫(yī)療市場在不斷擴大，人們在治病的同時更趨向于醫(yī)院接受身體養(yǎng)生，這種情形進一步導致醫(yī)療機構(gòu)的競爭加劇，使得醫(yī)院面臨的市場壓力不斷增加。
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醫(yī)療機構(gòu)的實際運營中，往往經(jīng)濟管理松散，同時往往不會對內(nèi)部的收入與支出情況進行深入的研究，這樣最終常常會出現(xiàn)收入同支出不平衡的情況。針對這一問題，分析具體的原因主要是財務監(jiān)督工作常常難以落實，信息反饋的取代比較單一，在長期計劃經(jīng)濟的影響下，使得當前大多數(shù)的醫(yī)療機構(gòu)仍舊應用傳統(tǒng)的經(jīng)濟管理制度，這樣使得經(jīng)濟問題越來越顯著，醫(yī)療機構(gòu)各項工作也不能科學有效開展。
�。ㄈ┽t(yī)療機構(gòu)成本管理問題凸顯
當前，我國很多醫(yī)院沒有建立健全成本管理制度，這樣使得醫(yī)療機構(gòu)成本管理往往不規(guī)范，成本管理存在各種各樣的問題，這樣影響醫(yī)療機構(gòu)資源的有效配置。此外，醫(yī)療機構(gòu)常常不能落實相應的責任，常常沒有對醫(yī)療機構(gòu)未來發(fā)展做合理規(guī)劃的情況下就進行盲目的規(guī)�；瘮U張，這樣經(jīng)常導致醫(yī)療機構(gòu)的支出費用超標以及出現(xiàn)大量資產(chǎn)閑置的問題，這對醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟效益的提升必然會造成巨大的影響。
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當前，我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的人員多為技術工作者，大部分管理工作者也并非經(jīng)濟管理專業(yè)人才，在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的經(jīng)濟管理中，這些沒有經(jīng)濟管理知識及經(jīng)濟管理經(jīng)驗的人員在實施經(jīng)濟管理過程，常常會出現(xiàn)各種各樣的問題。并且隨著市場經(jīng)濟的不斷推進，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)濟管理人才缺失造成的影響將越來越明顯，這樣必然會導致醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)構(gòu)錯過絕佳的發(fā)展時機。
二、市場經(jīng)濟條件下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)濟管理措施
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醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理的核心是成本管理，醫(yī)療機構(gòu)成本管理不到位，就不能產(chǎn)出一定量的醫(yī)療服務，這樣對社會效益的最大化不利。同時科學合理的醫(yī)療收費標準的制定也需要以成本為基礎，通過降低成本以減輕醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的經(jīng)濟負擔，促進醫(yī)療機構(gòu)的健康發(fā)展。在具體的成本管理上，首先要求醫(yī)療機構(gòu)設置經(jīng)濟管理部門，同時還需要建立科學完善的經(jīng)濟管理制度及經(jīng)濟運行程序，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟行為，以培養(yǎng)出一大批懂業(yè)務、經(jīng)濟管理能力強的管理專家隊伍，千方百計降低醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟成本，進而提升醫(yī)院社會及經(jīng)濟效益。比如醫(yī)療機構(gòu)可對內(nèi)部的經(jīng)營管理實施有效的監(jiān)督，強化醫(yī)院支出計劃性及效益性。其次需要避免各種不必要成本的產(chǎn)生。醫(yī)療成本中有些為必要勞動消耗，有些則為不必要的成本，對于這些不必要的成本，需要堅決避免。再次需要醫(yī)院建立以節(jié)約成本降低消耗為主體的成本管理責任制，使成本管理落到各科室、崗位及個人，通過充分利用資源以提高醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)濟效益。最后要求醫(yī)療機構(gòu)將成本-效益分析法應用與衛(wèi)生計劃與衛(wèi)生方案制定上，以促進醫(yī)院的良性發(fā)展。
�。ǘ┏浞职l(fā)揮醫(yī)療市場作用
醫(yī)療機構(gòu)需適應當前社會主義市場經(jīng)濟的基本要求，同時遵循衛(wèi)生事業(yè)的自身規(guī)律。在實際的工作中，醫(yī)療機構(gòu)需要明確醫(yī)療服務的具體內(nèi)涵，了解醫(yī)療服務并不同于傳統(tǒng)商品交易以及傳統(tǒng)的服務行業(yè)，而是含有一定福利行為的公共性服務，且市場不可能對衛(wèi)生資源進行合理配置。市場對醫(yī)療機構(gòu)有正反面雙重作用，其中正面作用主要表現(xiàn)為市場能夠促進醫(yī)療技術進步及發(fā)展，主要是醫(yī)療機構(gòu)可以通過同市場引進先進人才、先進技術裝備、強大資金來提升自己的醫(yī)療水平；負面作用則是醫(yī)療機構(gòu)往往存在重治療輕預防、重經(jīng)濟效益輕社會效益的問題。針對市場對醫(yī)療機構(gòu)正反兩方面的影響，要求在社會主義市場經(jīng)濟條件下，政府需要合理進行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，調(diào)整醫(yī)院整體布局，加大醫(yī)院先進醫(yī)療設備及基礎設施擴建的撥款力度，應用醫(yī)療服務價格調(diào)控以提供各種醫(yī)療服務所系的衛(wèi)生資源。
（三）建立健全監(jiān)管體系
醫(yī)院經(jīng)濟管理問題出現(xiàn)同醫(yī)院監(jiān)督管理缺失存在直接的聯(lián)系。在市場經(jīng)濟背景下，語言需要不斷完善經(jīng)濟管理監(jiān)督體系，遵從國家的相關法律法規(guī)進行監(jiān)管體系的構(gòu)建與完善，使得醫(yī)院經(jīng)濟管理的手段合理。此外，還需要結(jié)合醫(yī)院實際經(jīng)濟狀況及資金使用特點，針對性的對醫(yī)院進行高效的管理，具體需遵守下面幾個基本的原則：首先是財務管理需要為提升醫(yī)院資金的使用效率提供服務；其次是需要保證醫(yī)院籌集的所有資金都能夠得到最合理、恰當、有效的利用；最后是需要為醫(yī)院經(jīng)濟管理提供一些相關的信息參考服務。
（四）加強經(jīng)濟管理人才的引進與培養(yǎng)
醫(yī)療機構(gòu)競爭的關鍵還是在于人才，在市場經(jīng)濟背景下，醫(yī)療機構(gòu)應該充分認識到經(jīng)濟管理人才對醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的重要性。在實際的醫(yī)院管理過程中，要求醫(yī)院應加強經(jīng)濟管理人才的引進，給予經(jīng)濟管理人才良好的待遇及尊重，使得人才能夠為醫(yī)院的發(fā)展作出更大的貢獻。此外，在實際的管理中，醫(yī)院也需要意識到人才培養(yǎng)的必要性，對于已有的經(jīng)濟管理人才需要加強業(yè)務技能的培訓，以使相關的管理人員能夠依據(jù)新的政策及條件，改善與優(yōu)化醫(yī)院經(jīng)濟管理模式，促進醫(yī)院的良好發(fā)展。
三、結(jié)語
總之，在當前市場經(jīng)濟背景下，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的競爭日益激烈。為了讓醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在激烈的市場競爭中始終占據(jù)不敗之地，需要加強醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理，通過有效的成本控制、風險控制等保障醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的穩(wěn)定發(fā)展。同時通過建立完善的經(jīng)濟管理制度、監(jiān)管體制以創(chuàng)新醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)營模式，充分發(fā)揮醫(yī)療市場作用及經(jīng)濟管理人才的作用，促進醫(yī)療機構(gòu)的健康發(fā)展。
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