基層衛(wèi)生院搶救急性昏迷病人的護理

時間：2022-10-05 18:10:21 護理畢業(yè)論文我要投稿

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　　基層衛(wèi)生院搶救急性昏迷病人的護理

基層衛(wèi)生院搶救急性昏迷病人的護理

　　摘要：目的：分析和研究基層衛(wèi)生院搶救急性昏迷病人的護理措施。

　　方法：我們選取2010年12月―2012年12月我院收治急性昏迷32例患者的搶救護理措施進行回顧性的分析與總結(jié)。

　　結(jié)果：32例患者搶救成功28例，占87.5%，死亡4例，占12.5%。

　　結(jié)論：護理人員在對急性昏迷患者搶救中，要積極的發(fā)揮主動性，運用熟練的護理操作技術(shù)與醫(yī)生密切配合，能夠有效提高搶救的成功率，也利于降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生機率。

　　關(guān)鍵詞：基層衛(wèi)生院急性昏迷護理措施搶救

　　昏迷在臨床上屬于危重癥，患者主要的臨床表現(xiàn)為：對外界的刺激沒有反應(yīng)或者是伴有病態(tài)反射;失去了對環(huán)境與自身感知力[1]。

　　其病情危重、發(fā)展較快速，所以要求急診科的醫(yī)護人員要爭分奪秒給予搶救處理。

　　本文選取2010年12月―2012年12月我院收治急性昏迷患者32例的搶救護理措施進行回顧性的分析與總結(jié)，現(xiàn)將具體內(nèi)容匯報如下：

　　1資料與方法

　　1.1一般資料。

　　我們選取2010年12月―2012年12月我院收治急性昏迷患者32例，其中：男18例，女14例;年齡在32―71歲，平均年齡為45.2±11.5歲。

　　疾病類型分為：急性的腦血管疾病19例;糖尿病并發(fā)癥11例;酒精中毒2例。

　　昏迷程度分為：輕度17例;中度15例;重度2例。

　　1.2方法。

　　給予及時診斷：詳細詢問患者的發(fā)病原因、病史以及發(fā)病的情況，確定昏迷的狀態(tài)。

　　盡快給予患者輔助性的檢查，除常規(guī)檢查血、尿常規(guī)外，對糖尿病患者要急查血糖;對慢性內(nèi)科疾病患者要進行生化檢查與影像學(xué)檢查;對飲酒或吃藥物的患者，對其排泄物與嘔吐物盡快送檢;對腦血管疾病患者，因我院的醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)水平的不足，不能給予解決，要盡快轉(zhuǎn)院處理。

　　1.3護理。

　　1.3.1急救期的護理：護理人員要立即給予患者測量血壓、脈搏、呼吸、體溫以及觀察其瞳孔、神志等，不但要在患者臨床表現(xiàn)中尋找線索，還要仔細詢問陪同人員，以求能夠做出正確判斷。

　　加強呼吸道護理，患者取平臥位，并將其頭部偏向一側(cè)，及時清除呼吸道內(nèi)的分泌物，要確保呼吸道暢通[2]，必要時可行氣管切開。

　　快速建立起靜脈通道，利于各種急救藥品的輸入。

　　另外要采送標本，為其臨床診斷提供實驗室的依據(jù)。

　　1.3.2昏迷期的護理：第一，急救之后，護理人員要做好患者整體的護理，減少或預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

　　呼吸阻塞是致昏迷患者死亡的重要因素，其常見的原因有：呼吸道內(nèi)分泌物的積聚;因缺氧使患者全身的肌肉處于松弛狀態(tài)，舌根后墜，致呼吸道阻塞;昏迷患者易發(fā)生聲帶的吸氣性痙攣;分泌物與嘔吐物誤吸，阻塞呼吸道[3]。

　　患者要取平臥位，并將頭部偏向一側(cè)，避免出現(xiàn)誤吸與舌后墜現(xiàn)象。

　　第二，患者有痰時，要及時給予吸出，吸痰管要每次更換，預(yù)防合并感染。

　　對痰液黏稠的患者，要給予霧化吸入，吸入的藥品根據(jù)患者具體情況而選擇。

　　第三，定時有意識地對患者感官給予刺激，幫助其恢復(fù)知覺。

　　第四，加強皮膚護理，防止褥瘡：指導(dǎo)家屬給予患者定時按摩皮膚，對骨突出部位要使用墊氣圈。