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醫(yī)學(xué)檢驗常見問題探討
隨著科技的發(fā)展,醫(yī)學(xué)檢驗日趨走向成熟,各種檢測儀器和設(shè)備得到完善和更新,醫(yī)學(xué)檢驗發(fā)展到了一個更高的水平,但是要面臨的問題和困難也增多了,我們要正視問題,分析問題,制定相應(yīng)的應(yīng)對措施,使醫(yī)學(xué)檢驗朝著更加廣闊的方向發(fā)展。
醫(yī)學(xué)檢驗常見問題探討
1什么是臨床檢驗醫(yī)學(xué)
檢驗是醫(yī)學(xué)高校的一個專業(yè),臨床檢驗醫(yī)學(xué)則是醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科中一個重要的組成部分。
我們所說的醫(yī)學(xué)檢驗是以醫(yī)院實驗室為基礎(chǔ),通過對患者進(jìn)行標(biāo)本采集和處理,運用實驗室先進(jìn)的技術(shù)來為診斷、治療和預(yù)防疾病提供理論依據(jù)。
在臨床上,醫(yī)學(xué)檢驗每天要進(jìn)行很多的化驗和檢驗,對標(biāo)本要進(jìn)行微生物、血清血液、生物、細(xì)胞甚至是基因的檢測,每一個步驟都需要檢驗工作人員認(rèn)真完成,在檢驗報告得出后,臨床醫(yī)護(hù)人員也需要具備一定的檢驗專業(yè)知識來看懂報告單上的結(jié)果。
這些檢驗結(jié)果對疾病的臨床診治起著重要的作用,而醫(yī)學(xué)檢驗開展的目的也就是在于為人類的疾病診治和預(yù)防提供理論證據(jù)和醫(yī)學(xué)手段。
2臨床檢驗醫(yī)學(xué)中常見問題分析
存在問題需要正視,然后才能分析問題總結(jié)經(jīng)驗。
目前臨床檢驗醫(yī)學(xué)中依然存在一些問題,就這些問題下面進(jìn)行具體的分析:
2.1沒有建立完善的理論體系
不要覺得檢驗操作是一件隨便的事,就是儀器設(shè)備加試劑的簡單組合,檢驗醫(yī)學(xué)也有自己的理論體系,對試劑和儀器的使用有標(biāo)準(zhǔn)和經(jīng)驗可循。
我國醫(yī)學(xué)的發(fā)展較發(fā)達(dá)國家慢,近年來也是專注與儀器設(shè)備的發(fā)展更新和技術(shù)的學(xué)習(xí)發(fā)展上,對于檢驗醫(yī)學(xué)理論體系的建立和完善缺乏重視。
在臨床工作中,很多檢驗工作人員缺乏對知識的全面貫通,科研能力和科研學(xué)術(shù)交流也較缺乏,這些在很大程度上阻礙著醫(yī)學(xué)檢驗的發(fā)展和創(chuàng)新。
2.2檢驗資源利用不合理,人員分工不明確
以前醫(yī)院的檢驗部門負(fù)責(zé)全院的檢驗工作,檢驗科的資源得到了充分的利用。
但是隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)水平的提高,在一些中、大型醫(yī)院除了有專門的檢驗科外,在很多科室內(nèi)部都設(shè)有小型的檢驗部門。
這樣儀器設(shè)備得不到充分的利用,造成設(shè)備空置現(xiàn)象,也不利于對檢驗工作人員的統(tǒng)一管理。
而且很多檢驗人員在工作時也沒有一個確定的負(fù)責(zé)區(qū)域,分工不明確,這對檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性保障和工作人員技能的提升都不利。
2.3檢驗工作質(zhì)量控制不好,報告書寫也不完善、不準(zhǔn)確
保證好檢驗工作的質(zhì)量不僅是對檢驗科的建設(shè)有意義,對臨床診治更是起著十分重要的作用。
臨床上檢驗科為了保證檢驗質(zhì)量一般都會成立質(zhì)量控制部門,對于有異議或需要慎重考慮的檢驗結(jié)果需要進(jìn)行多次的重復(fù)檢驗工作。
但是目前對檢驗質(zhì)量的控制依然存在問題,若是檢驗科給臨床提供的信息數(shù)據(jù)質(zhì)量上有問題,那么誤診、漏診的情況就會時有發(fā)生,醫(yī)療事故與糾紛也會增多,給患者帶來的損失和痛苦更是無法估量。
在檢驗工作做完后,就是針對結(jié)果寫檢驗報告單,一般檢驗單得出的結(jié)果是一些實驗室的原始數(shù)據(jù),工作人員在書寫報告單的時候需要根據(jù)相關(guān)科室的要求進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和轉(zhuǎn)換,而且做出具體診斷的是臨床醫(yī)生,檢驗人員在給出檢驗結(jié)果時只能寫成疑為某病。
2.4臨床工作人員檢驗知識缺乏,與檢驗人員缺乏溝通
檢驗是作為疾病診治和預(yù)防的一種手段,真正做出定論、給出方案的還是臨床醫(yī)生。
但是目前臨床醫(yī)護(hù)人員缺乏檢驗知識,看不懂檢驗報告是普遍存在的問題。
各學(xué)科之間有一定的交叉,但是要看懂卻是需要具備一定的專業(yè)知識的,臨床工作人員注重的是臨床操作技能和護(hù)理方法,他們在上崗時也沒有經(jīng)過相關(guān)的檢驗專業(yè)知識培訓(xùn),所以他們的檢驗專業(yè)知識較為缺乏,對臨床醫(yī)生做出診斷會造成一定的影響。
此外,缺乏溝通也是一個問題,臨床醫(yī)生看不懂檢驗報告,也沒有及時向檢驗專業(yè)人員進(jìn)行詢問,對于一些檢驗報告單上的結(jié)果沒有與檢驗人員進(jìn)行共同的分析,而檢驗人員也沒有就報告單的事情找臨床醫(yī)生進(jìn)行講解,因此很多本來可以避免的臨床診治問題也就出現(xiàn)了。
3針對存在問題的一些改進(jìn)措施
應(yīng)對措施的制定主要是因為有問題存在,但是制定措施的目的卻在于避免問題出現(xiàn),做一些預(yù)防性的工作。
前面對醫(yī)學(xué)檢驗中存在的問題進(jìn)行了分析,可知問題存在包括多方面的因素,所以改進(jìn)措施也應(yīng)從多方面出發(fā)。
首先醫(yī)院要加強對人員的管理,不僅僅是檢驗人員,臨床醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)該不斷的提升自我,注重知識的更新和擴(kuò)寬,各學(xué)科之間有交叉、有滲透,醫(yī)務(wù)人員要積極進(jìn)取,
全面學(xué)習(xí);要注重建設(shè)臨床檢驗醫(yī)學(xué)管理體系,完善檢驗質(zhì)量監(jiān)督部門,要確保檢驗結(jié)果的質(zhì)量,檢驗工作人員要有分工與合作,注重學(xué)科專業(yè)知識的突破;檢驗工作要注重臨床實際應(yīng)用,
檢驗部門與臨床部門之間的交流要重視,臨床醫(yī)生對于檢驗結(jié)果要主動找檢驗醫(yī)生進(jìn)行探討,檢驗醫(yī)生對于臨床醫(yī)生的疑慮要講解到位,使得臨床診斷結(jié)果更加準(zhǔn)確,共同促進(jìn)臨床檢驗醫(yī)學(xué)的發(fā)展;此外,還要注意做好防范和預(yù)防工作,針對醫(yī)療糾紛要有預(yù)見性的準(zhǔn)備和相應(yīng)的處理措施。
4結(jié)語
總之,隨著科技的發(fā)展,醫(yī)學(xué)檢驗日趨走向成熟,各種檢測儀器和設(shè)備得到完善和更新,醫(yī)學(xué)檢驗發(fā)展到了一個更高的水平,但是要面臨的問題和困難也增多了,我們要正視問題,分析問題,制定相應(yīng)的應(yīng)對措施,使醫(yī)學(xué)檢驗朝著更加廣闊的方向發(fā)展。
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