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院前急救業(yè)務學習總結(jié)
總結(jié)是對取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓等方面情況進行評價與描述的一種書面材料,它可以提升我們發(fā)現(xiàn)問題的能力,因此,讓我們寫一份總結(jié)吧?偨Y(jié)怎么寫才是正確的呢?以下是小編收集整理的院前急救業(yè)務學習總結(jié),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
一、檢查項目:
1、護士長工作手冊
年度計劃、季計劃、周計劃、周總結(jié),能按時完成。
2、護理培訓記錄本
每月業(yè)務學習計劃有安排,能按時組織科室人員進行業(yè)務學習并有記錄,科室考試有成績,有簽到登記。
3、質(zhì)量管理方面
科室有質(zhì)控小組、質(zhì)控成員名單、檢查記錄、月總結(jié),有改進措施。
4、科室規(guī)章制度、各班職責、流程齊全。
5、車輛管理方面
有急救車輛管理辦法,車輛維修保養(yǎng)有記錄,有車輛保險、入戶等使用相關(guān)手續(xù),車輛加油有登記,各車輛百公里油耗每月有對照。
二、存在問題:
1、護理培訓方面:晨會提問每周兩次未能及時做到,業(yè)務學習個別無課件。
2、質(zhì)量控制方面:
(1)院前急救病歷:個別醫(yī)生書寫不認真、字跡潦草、有漏項、主訴表達不確切、有時未用醫(yī)學術(shù)語。
。2)調(diào)度登記有涂改、字跡不清晰、登記數(shù)據(jù)不準確等現(xiàn)象。
。3)個別醫(yī)務人員出診時未能嚴格執(zhí)行出診制度。
(4)急救車輛因條件有限設備不齊全(缺心電圖機一臺、血糖儀兩個)。
。5)急救標識不統(tǒng)一,不符合規(guī)范。
。6)缺一名跟車護士,其他護士連續(xù)加班,工作時間太長,身心疲憊,影響工作質(zhì)量。
三、整改措施:
1、組織醫(yī)生學習院前病歷書寫規(guī)范,請臨床專業(yè)醫(yī)師指導病歷書寫,使病歷書寫達標符合要求。
2、護士長、質(zhì)控人員加強質(zhì)控力度,定期檢查,不定期抽查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
3、在條件允許的情況下盡快將急救車上所缺儀器配備齊全(心電圖機、血糖儀)。
4、向院領(lǐng)導申請更改不符合規(guī)范的急救標識。
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