醫(yī)院管理方案15篇(必備)
為保障事情或工作順利開展，通常會被要求事先制定方案，方案具有可操作性和可行性的特點。方案應(yīng)該怎么制定呢？以下是小編收集整理的醫(yī)院管理方案，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)院管理方案1
一、活動主題
提高質(zhì)量，優(yōu)化流程
二、組織管理
為保證活動順利、有序、高效的開展，成立活動領(lǐng)導(dǎo)小組。
領(lǐng)導(dǎo)小組全面負責活動的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)工作，制訂實施方案，落實責任科室，負責組織召開相關(guān)會議及開展各階段性活動，認真督導(dǎo)檢查，督促整改，不斷改進。
三、活動安排
1、組織實施階段（20xx年3月20日-20xx年3月31日）
制訂醫(yī)院實施方案，召開動員宣傳大會，讓每位醫(yī)務(wù)人員熟知該活動開展的意義，從自我抓起，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量。辦公室根據(jù)醫(yī)師協(xié)會規(guī)定填寫上報《醫(yī)院參加第四周期考評申請書》。
2、全面啟動階段（20xx年4月-20xx年10月）
�、�、開展第一次自評階段（20xx年4月1日-20xx年4月15日）
對照《第四周期考核標準》逐條分解，落實責任分工，查找薄弱環(huán)節(jié)、完善措施，開展自評活動，形成文字形式上交辦公室，并上報至醫(yī)師協(xié)會。
�、啤⒆圆樽约m、整改提高階段（20xx年4月16日-20xx年12月26日）。
針對第一次自評的結(jié)果，提出切實可行的整改措施并加以落實，嚴格督導(dǎo)檢查，持續(xù)改進。并按照規(guī)定定期上報各種數(shù)據(jù)，要求真實、可靠。
�、�、再自評、持續(xù)改進提高階段（20xx年12月26日-20xx年10月26日）
結(jié)合自查自糾發(fā)現(xiàn)的問題、整改的意見定期總結(jié)，認真總結(jié)工作中的經(jīng)驗和不足，抓好整改措施，不斷提高。
3、總結(jié)驗收階段（20xx年10月26日-20xx年12月26日）
“以評促建、以評促該”，及時總結(jié)活動中先進的管理理念、好的做法，持續(xù)改進，逐步建立、完善管理的相關(guān)制度和長效機制，促進醫(yī)院整體工作的提升。同時做好準備，迎接中國醫(yī)師協(xié)會專家組的考核驗收。
四、考核方式
本周期考核評價除了現(xiàn)場考評、社會考評，又融入了網(wǎng)絡(luò)直報的'考評模式，需要上報的內(nèi)容：
1、醫(yī)院參加第四周期考評申請書
要求4月10日前完成申報
2、第四周期醫(yī)院自評報告
完成時間分3次自評報告：
�、拧⒌谝淮危涸诟鞑块T4月3日前以紙質(zhì)形式上報到醫(yī)務(wù)科
�、�、第二次：在20xx年12月30日前進行；
⑶、第三次：在20xx年12月30日前進行。
五、工作要求
1、提高認識，要充分認識到創(chuàng)建工作的重要性，對醫(yī)院提升管理水平的重大意義和提升醫(yī)院社會形象的重要意義。
2、加大宣傳力度，全面營造創(chuàng)建工作的良好氛圍，充分利用院報、網(wǎng)站專欄等開展多形式、多渠道、多方位的宣傳活動，通過宣傳活動，提高全院職工參與創(chuàng)建活動的自覺性，營造良好的創(chuàng)建氛圍。
3、要求各科室要提高認識，明確責任，嚴格按照中國醫(yī)院協(xié)會的要求，結(jié)合醫(yī)院工作實際，積極參加全國百姓放心示范醫(yī)院的培訓(xùn)活動，各科室負責人負責督促本科室人員登錄“全國百姓放心醫(yī)院大講堂”網(wǎng)絡(luò)平臺進行學習，保證參訓(xùn)率和參訓(xùn)合格率。
醫(yī)院管理方案2
為了做好醫(yī)院節(jié)能減排工作，進一步增強醫(yī)院工作人員節(jié)能意識，增強能源管理，科學合理利用水、電等各種資源，降低成本，提升經(jīng)濟效益，結(jié)合本醫(yī)院實際情況，制定本制 度，請遵照執(zhí)行。
一、適用范圍
本規(guī)定適用本醫(yī)院水、電等資源能源消耗的管理。
二、職責分工
1、醫(yī)院總務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)負責節(jié)能減排工作指導(dǎo)，檢查和督導(dǎo)工作，為節(jié)能減排工作第一責任人。
2、辦公室負責制定節(jié)能減排，控制措施，組織內(nèi)部檢 查與考核工作。
3、財務(wù)科負責水、電等能源資金消耗統(tǒng)計報表工作。
三、具體措施
(一)用電管理
1、優(yōu)先購買國家認證的節(jié)能產(chǎn)品，優(yōu)先采用環(huán)保節(jié)能 型電器和設(shè)備，逐步淘汰高能耗、低能效率產(chǎn)品。
2、減小照明設(shè)備電耗，辦公場所內(nèi)自然光度充足時不再開燈，按需求開啟照明燈，做到人走燈滅，樓梯、走廊、 衛(wèi)生間等場所的照明采用環(huán)保節(jié)能型產(chǎn)品，降低瓦數(shù)。
3、提倡每天少開1小時空調(diào)，門診下班時統(tǒng)一關(guān)閉空調(diào)，嚴格執(zhí)行空調(diào)運行規(guī)定，夏季溫度低于28℃,冬季溫度高于15℃停止使用空調(diào)，夏季空調(diào)溫度設(shè)置25-26℃,冬季 不高于20℃。無人時不開空調(diào)，開空調(diào)時關(guān)好門窗。
(二)用水管理
1、增強用水設(shè)備日常維護管理，嚴禁跑冒滴漏，杜絕長流水現(xiàn)象。做到隨手關(guān)閉水龍頭。
2、醫(yī)院內(nèi)衛(wèi)生間的.抽水馬桶內(nèi)的水位調(diào)節(jié)到適合的位 置。盡量調(diào)節(jié)到最低。
3、辦公室根據(jù)需要裝灌適量開水，一般不提供飲水機 和裝瓶礦泉水。
4、使有水盡量實行循環(huán)利用。
醫(yī)院管理方案3
為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，推進醫(yī)院規(guī)范化管理，根據(jù)衛(wèi)生法律、法規(guī)、方針、政策相關(guān)規(guī)定，結(jié)合工作實際，特制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
以科學發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。積極創(chuàng)新醫(yī)院規(guī)范管理模式，解決社會反響強烈的突出問題，不斷滿足人民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，促進全縣衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。
二、成立縣衛(wèi)生局醫(yī)院規(guī)范管理領(lǐng)導(dǎo)小組
組長：（縣衛(wèi)生局局長）
副組長：（縣衛(wèi)生局副局長）
�。ǹh衛(wèi)生局副局長、縣合管辦主任）
�。ǹh衛(wèi)生局副局長）
成員：（縣衛(wèi)生局人教股股長）
�。ǹh衛(wèi)生局醫(yī)政股股長）
（縣衛(wèi)生局財統(tǒng)股負責人）
紅（縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所所長）
�。ǹh衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所副所長）
�。ǹh合管辦副主任）
�。ǹh衛(wèi)生局醫(yī)政股工作人員）
�。ǹh衛(wèi)生局醫(yī)政股工作人員）
（縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)療衛(wèi)生科科長）
領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室在醫(yī)政股，由同志兼任辦公室主任，負責辦公室日常工作。
三、目標任務(wù)
�。ㄒ唬┨岣哚t(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。
�。ǘ└倪M服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)。
（三）提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，增進醫(yī)患溝通，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風，注重誠信服務(wù)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
�。ㄋ模┘訌娯攧�(wù)管理、依法規(guī)范經(jīng)濟活動，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)療費用。
�。ㄎ澹﹪栏襻t(yī)藥費用管理，杜絕不合理收費
�。┐罅霌P白求恩精神，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風，發(fā)揚救死扶傷、治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。
四、實施范圍
醫(yī)院規(guī)范管理實施范圍為全縣各級各類醫(yī)療機構(gòu)，重點是縣直醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、民營綜合醫(yī)院。村衛(wèi)生室由衛(wèi)生院參照本方案制定切實可行的管理制度。
五、實施步驟
�。ㄒ唬蕚洳际痣A段（3月）
縣、鄉(xiāng)各級各類醫(yī)療機構(gòu)召開會議，對單位職工宣傳醫(yī)院規(guī)范管理年工作的重要性和必要性，培訓(xùn)醫(yī)院規(guī)范管理內(nèi)容。各單位根據(jù)本方案建立健全具體的實施細則，要做到分工明確、責任到人。
�。ǘ┙M織實施階段（4月-11月）
各醫(yī)療機構(gòu)按照本方案要求，針對醫(yī)院管理工作中存在的突出問題，認真自查整改�？h衛(wèi)生局檢查與考核組對照相關(guān)檢查標準，對醫(yī)院規(guī)范管理年工作開展情況進行多次檢查或考核。
�。ㄈ┛偨Y(jié)階段（12月）
認真總結(jié)醫(yī)院規(guī)范管理年的經(jīng)驗及成效，交流提高醫(yī)療質(zhì)量的有效措施，表彰、獎勵和宣傳先進典型。同時，積極探索醫(yī)院規(guī)范管理長效機制，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
六、檢查與考核辦法
（一）制定醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為規(guī)范違約處理標準
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《護士條例》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《處方管理辦法》、《病歷書寫基本規(guī)范》等衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)規(guī)范，以及收費和藥品價格標準等，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。對違法違規(guī)達到處罰標準的應(yīng)依法處理，對違法違規(guī)尚未達到處罰標準的結(jié)合實際制定“醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為規(guī)范違約處理標準”，縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所按照此標準不定期進行檢查，并對相關(guān)違規(guī)行為收取違約金。違約金為縣衛(wèi)生局對醫(yī)療機構(gòu)收取，醫(yī)療機構(gòu)繳納的違約金、罰沒款、醫(yī)療事故賠償金等原則上不得使用單位的資金，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)將違約金分攤到個人，分擔比例可參照以下執(zhí)行：
直接責任人承擔60%，科室負責人承擔15%，分管領(lǐng)導(dǎo)承擔15%，院長承擔10%。
限期未繳納違約金的，加收10%的滯納金，并按照以下規(guī)定依次執(zhí)行：
1.扣除單位經(jīng)費；
2.在新農(nóng)合回補資金中扣除；
3.情節(jié)嚴重的，依法停業(yè)整頓。
收取的違約金�？顚Ｓ�，按規(guī)定上繳財政，并由政府全額返還，作為對縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范管理的.獎金。獎金不足部分由縣衛(wèi)生局統(tǒng)籌解決
�。ǘ┲贫ㄡt(yī)院規(guī)范管理年考核標準，明確獎勵辦法
為明確醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范管理的具體工作任務(wù)，按照醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范管理的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)工作實際及工作重點，制定了“醫(yī)院規(guī)范管理年考核標準”（以下簡稱“考核標準”），由醫(yī)院規(guī)范管理年領(lǐng)導(dǎo)組組織進行量化考核評分�？己嗽u分按照以下規(guī)定執(zhí)行：
1.作為縣鄉(xiāng)公立醫(yī)療機構(gòu)績效工資管理依據(jù)�？荚u分70分為合格，每少1分扣單位總績效工資的5%（其中：對院長、副院長黃牌警告或免職留用，全額扣除績效工資），以此類推，扣完為止。
2.對私立醫(yī)院考核評分規(guī)定：考評分70分為合格，每少1分扣3000元，以此類推，65分以下停止新農(nóng)合報賬，60分以下停業(yè)整頓。
3.作為縣鄉(xiāng)公立醫(yī)療機構(gòu)及民營綜合醫(yī)院評比獎勵的依據(jù)。評比規(guī)則如下：
�。�1）一等獎一名，獎金2萬元，考核分至少90分有評比資格。
�。�2）二等獎二名，獎金1萬元，考核分至少85分有評比資格。
（3）三等獎三名，獎金0.6萬元，考核分至少80分有評比資格。
獎項按照評分依次評比，獎金可分到人，院長占40%，其余由院長決定分配。
對各級醫(yī)療機構(gòu)的檢查與考核時間不再發(fā)文通知，請各醫(yī)療機構(gòu)分別在6月、12月中旬以前對照“考核標準”上報自查評分。
七、附則
本方案自印發(fā)之日起施行，可根據(jù)實際適時修訂完善。
醫(yī)院管理方案4
一、體檢服務(wù)標準
健康管理中心是惠州市第三人民醫(yī)院重點建設(shè)的五大中心之一，是全國健康管理旗艦示范基地——中南大學湘雅三醫(yī)院健康管理中心的分中心，是廣東省干部保健協(xié)會副主任委員單位，是惠州市及惠城區(qū)干部保健定點單位。中心年接待體檢6萬余人次，擁有獨立的健康體檢專屬場地，中心面積5000平方米，分為深度體檢區(qū)和普通體檢區(qū)，可一站式完成CT、核磁、胃腸鏡、放射、超聲、心電、經(jīng)顱多普勒、骨密度、無創(chuàng)動脈硬化、人體成分及�？企w檢等多種檢查項目。
中心現(xiàn)有工作人員45人（含博士1人），其中：高級職稱9人，中級職稱12人，初級職稱11人，健康管理師4人，營養(yǎng)師2人，心理咨詢師2人，除自有的健康顧問團隊、風險篩查與評估團隊、健康講師團(宣教)三支健康管理隊伍外，依托三院各�？频膶＜�，建立了健康管理第四支隊伍——健康專家顧問團。四支隊伍各自分工、相互配合，共同實現(xiàn)對客戶的全程健康管理服務(wù)。
中心秉承“全生命周期健康照護”的新理念，致力于為受檢人群提供全方位、全生命周期的健康管理服務(wù)，率先在惠州市推出了為客戶量身定制的“健康顧問式”服務(wù)和顏色風險預(yù)警服務(wù)。中心依托三院專業(yè)的專家團隊，以“心腦血管疾病風險篩查與管理”、“代謝性疾病早期篩查及干預(yù)”、“腫瘤早期風險篩查”、“女性兩癌早期篩查與管理”、“消化道早期癌癥篩查與管理”、“骨健康評估與干預(yù) ”為學科特色，通過檢前、檢中、檢后環(huán)節(jié)管理，實現(xiàn)對客戶的健康宣教、風險評估、健康隨訪、專家咨詢及會診等系列健康管理服務(wù)。
二、客戶服務(wù)流程管理
體檢前服務(wù)：
為貴單位配置專屬一對一健康服務(wù)專員，全程協(xié)調(diào)檢前、檢中、檢后各項體檢服務(wù)和后續(xù)跟蹤服務(wù)。
配置專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)員工根據(jù)個人年齡、性別、健康史及生活方式等綜合因素，評估可能存在的健康風險，為員工量身制定個性化體檢方案。
提前為貴單位職工做好體檢預(yù)約和車位預(yù)留安排。
為貴單位職工免費組織健康教育課堂（可安排在生命健康體驗館內(nèi)），提供個性化健康教育，指導(dǎo)員工提升健康素養(yǎng)，學會自我健康管理的方法。（附：體驗館“促進健康區(qū)域”部分板塊圖）
體檢中服務(wù)：
提供市三院健康管理中心“普檢區(qū)”和“貴賓區(qū)”做為貴單位職工體檢專用場所。為貴單位職工提供一站式健康體檢服務(wù)。
�。�2）體檢期間派駐專業(yè)醫(yī)師作為現(xiàn)場咨詢專家，耐心細致，認真回答貴單位員工體檢中的.相關(guān)疑問。
（3）體檢過程嚴格遵守有關(guān)醫(yī)療規(guī)定和診療操作規(guī)范，配置專業(yè)技術(shù)人員和高端醫(yī)療設(shè)備，采取有效措施保證健康體檢的質(zhì)量。
�。�4）在體檢過程中免費提供不低于15元的營養(yǎng)早餐，早餐地點在健康管理中心貴賓區(qū)貴賓用餐專用餐廳。
體檢后服務(wù)：
負責簽署健康體檢報告的醫(yī)師具備副主任醫(yī)師及以上職稱。
在體檢期間及結(jié)束后，可根據(jù)貴單位的需要，安排專家團隊上門給貴單位員工解讀體檢報告并根據(jù)需求安排專題健康講座。
體檢后為貴單位需要進一步就醫(yī)的職工提供三甲醫(yī)院專家預(yù)約就診綠色通道。
加強健康體檢中的信息管理，確保信息的真實、準確和完整。未經(jīng)受檢者同意，不得擅自散布、泄露受檢者的個人信息。
如有必要，可在周六或周日根據(jù)貴單位的需求安排專場體檢。
客戶體驗度--體檢環(huán)境
市三院健康管理中心位于東院區(qū)門診三樓和四樓，為獨立的體檢區(qū)域，總面積5000平方米，分為普通體檢區(qū)（一區(qū)）和貴賓體檢區(qū)（二區(qū)），嚴格執(zhí)行醫(yī)、檢區(qū)域分離。
檢查區(qū)寬敞明亮，超聲區(qū)域?qū)嵭心�、女分區(qū)設(shè)置，婦科檢查特設(shè)專區(qū)。
貴賓區(qū)位于四樓全層，設(shè)有：檢前健康教育區(qū)、深度體檢區(qū)、胃腸鏡中心、檢后專家咨詢會診區(qū)、養(yǎng)生區(qū)，可提供一站式防、治、康、養(yǎng)全程健康管理服務(wù)。
醫(yī)院管理方案5
一、指導(dǎo)思想
為加強我院臨床護士隊伍建設(shè)和臨床型專業(yè)護理人才培養(yǎng)，強化護理人員基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能的掌握，提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和綜合能力，保障臨床護理安全，特制定本方案。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
培訓(xùn)由護理部組織實施。
三、培訓(xùn)要求
1、要高度重視。充分認清此次培訓(xùn)是針對全院護士的現(xiàn)狀，著眼提升個人基本素質(zhì)和護理安全的重要手段，更要作為為新年度開好局的重要事務(wù)認真對待。
2、要嚴密組織。授課人員要依據(jù)方案，認真?zhèn)湔n，同時要及時檢查培訓(xùn)人員學習成果。
3、要強化紀律。理論授課或操作帶教期間要加強紀律觀念，注意個人儀表，遵守課堂紀律，杜絕遲到、早退及曠課現(xiàn)象;嚴格落實考勤與目標考核制度。
4、要搞好統(tǒng)籌。各科室處理好工訓(xùn)矛盾，防止顧此失彼，確保培訓(xùn)效果。護士長要合理安排各項工作，科學統(tǒng)籌力量，保證參訓(xùn)，確保培訓(xùn)效果。
四、培訓(xùn)對象
根據(jù)護士的能力、年資、職稱等綜合因素，將護士分為一年期護士(N1-0、N1-1)、初級責任護士(N1-2)、中級責任護士(N2)、高級責任護士(N3)、臨床護理專家(N4)五級以及護士長進行分層次培訓(xùn)。
五、培訓(xùn)實施
(一)一年期護士(N1-0、N1-1)：
1、理論知識培訓(xùn)
(1)培訓(xùn)目標
�、偈炀氄莆杖碚撝R中基礎(chǔ)學科理論知識;
②熟悉掌握醫(yī)院工作各種基本法律法規(guī)、制度、職責、流程;
�、哿私鈱？谱o理理論知識。
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
�、僖浴秞省醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)指南-護理分層》為藍本，重點培訓(xùn)人體解剖學、病理生理學、藥理學、護理心理學基礎(chǔ)、護理倫理學基礎(chǔ)、護理法律與法規(guī)、健康教育、護患溝通等知識;
�、谛缕缸o理人員在進入臨床之前進行為期一個星期的崗前培訓(xùn)，在通過理論及操作考核后方可進入臨床工作(詳見表1);
�、圩o理相關(guān)制度與職責。
(3)培訓(xùn)方法
�、僮o理部組織安排一年期護理人員按照《護士工作一年內(nèi)培訓(xùn)手冊》進行規(guī)范化培訓(xùn)。(詳見表2);
�、诳剖腋鶕�(jù)《護士工作一年內(nèi)培訓(xùn)手冊》完成培訓(xùn)計劃;
�、劭剖抑贫▽？婆嘤�(xùn)計劃。
(4)考試考核
①培訓(xùn)考核由護理部組織安排;
�、诳荚嚦煽儾缓细裾弑仨氀a考。
2、操作技能培訓(xùn)
(1)培訓(xùn)目標
�、偈炀氄莆蔗t(yī)院要求的12項護理基礎(chǔ)操作技能(CPR、密閉式靜脈輸液、皮內(nèi)注射、無菌技術(shù)操作、胃腸減壓術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)、口腔護理、生命體征監(jiān)測、更換引流裝置、心電監(jiān)護儀的使用、中心吸痰、中心吸氧);
�、诹私馑诳剖覍？谱o理操作技能。
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
醫(yī)院護理操作將按照操作委員會方案進行培訓(xùn)。(詳見20xx年全院護理操作培訓(xùn)安排表)。
(3)培訓(xùn)方法
護理部操作委員會組織安排。
(4)考試考核
�、僮o理部操作委員會組織安排考核;
�、诳荚嚦煽儾缓细裾�(≤80分)必須補考。
3、臨床護理培訓(xùn)
(1)培訓(xùn)目標
①具備將護理基礎(chǔ)理論熟練運用到臨床實踐中的能力;
�、谟幸欢ǖ膶？谱o理能力
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
臨床護理知識
(3)培訓(xùn)方法
一年期護理人員參加護士全院輪科(詳見附件1)。
(4)考試考核
�、儆奢嗈D(zhuǎn)科室組織培訓(xùn)及考核;
�、诳荚嚦煽儾缓细裾弑仨氀a考。
(二)初級責任護士(N1-2)：
1、理論知識培訓(xùn)
(1)培訓(xùn)目標
�、偈炀氄莆杖碚撝R中專業(yè)學科理論知識;
②熟悉各�？谱o理理論、護理要求;
�、哿私飧鲗？萍膊〉牟∏橛^察要點和主要治療方法。
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
�、僖浴逗鲜♂t(yī)務(wù)人員培訓(xùn)指南-護理分層》為藍本，重點培訓(xùn)內(nèi)科、外科等專科護理知識;
�、谧o理工作制度和職責，�？谱o理知識等。
(3)培訓(xùn)方法
�、僮o理部組織全院性初級責任護士培訓(xùn)計劃(詳見表3)，并指導(dǎo)科室和護理單元做好本�？迫昱嘤�(xùn)安排，由護理部、科室和護理單元共同組織實施;
②科室結(jié)合培訓(xùn)目標制訂相應(yīng)的培訓(xùn)計劃;
�、墼诼氉o理人員自學。
(4)考試考核
�、偃盒宰o理三基理論考試由護理部安排與實施;�？瓶荚囋谧o理部指導(dǎo)下科室與護理單元實施;
�、诳荚嚦煽儾缓细裾弑仨氀a考。
2、操作技能培訓(xùn)
(1)培訓(xùn)目標
�、偈炀氄莆蔗t(yī)院要求16項護理基礎(chǔ)操作技能(CPR、密閉式靜脈輸液、皮內(nèi)注射、無菌技術(shù)操作、胃腸減壓術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)、口腔護理、生命體征監(jiān)測、更換引流裝置、心電監(jiān)護儀的使用、中心吸痰、中心吸氧、軸線翻身、輸液泵的使用、微量泵的使用、留置針靜脈輸液);
�、谑煜に诳剖覍？谱o理操作技能;
③了解各�？浦委焹x器(如心電圖機、除顫儀、人工呼吸機、監(jiān)護儀等)的操作方法;
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
醫(yī)院護理操作將按照操作委員會方案進行培訓(xùn)。(詳見20xx年全院護理操作培訓(xùn)安排表)。
(3)培訓(xùn)方法
�、僦攸c基礎(chǔ)操作技能：護理部操作委員會組織安排;
�、诩蔽Ｖ負尵燃寄埽翰扇∏榫澳５�'培訓(xùn)方法，由護理部操作委員會組織安排;
�、鄢跫壺熑巫o士職責與工作流程：科室一對一現(xiàn)場帶教培訓(xùn);
�、軐？谱o理技能：科室現(xiàn)場組織安排護理人員逐項培訓(xùn)。
(4)考試考核
�、僦攸c基礎(chǔ)操作技能和急危重癥搶救技能有護理部組織考核;
②�？谱o理技能由科室組織考核;
�、壑屑壺熑巫o士職責與工作流程考核由科室組織安排，護理部查房時現(xiàn)場抽考提問;
�、芸荚嚦煽儭�80分不合格者必須補考。
(三)中級責任護士(N2)：
1、理論知識培訓(xùn)
(1)培訓(xùn)目標
�、偈炀氄莆杖碚撝R中專業(yè)學科理論知識;
�、谑炀氄莆崭鲗？谱o理理論、護理要求;
�、凼炀氄莆崭鲗？萍膊〉牟∏橛^察要點和主要治療方法。
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
護理工作制度和職責，護理三基和現(xiàn)代護理管理知識，護理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)相關(guān)知識，�？谱o理知識等(包括應(yīng)急小分隊培訓(xùn)、護理志愿者培訓(xùn)、總帶教培訓(xùn))。
(3)培訓(xùn)方法
�、僮o理部組織全院性中級責任護士培訓(xùn)計劃(詳見表4)，并指導(dǎo)科室和護理單元做好本�？迫昱嘤�(xùn)安排，由護理部、科室和護理單元共同組織實施;
�、诳剖医Y(jié)合培訓(xùn)目標制訂相應(yīng)的培訓(xùn)計劃;
�、墼诼氉o理人員自學。
在職護理人員自學。
(4)考試考核
①全院性護理三基理論考試由護理部安排與實施;
�、趯？瓶荚囋谧o理部指導(dǎo)下科室與護理單元實施;
�、劭荚嚦煽儾缓细裾弑仨氀a考。
2、操作技能培訓(xùn)
(1)培訓(xùn)目標
�、偈炀氄莆蔗t(yī)院要求16項護理基礎(chǔ)操作技能;
�、谑炀氄莆账诳剖覍？谱o理操作技能;
�、凼炀氄莆崭鲗？浦委焹x器(如心電圖機、除顫儀、人工呼吸機、監(jiān)護儀等)的操作方法;
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
醫(yī)院護理操作將按照操作委員會方案進行培訓(xùn)。(詳見20xx年全院護理操作培訓(xùn)安排表)。
(3)培訓(xùn)方法
①急危重搶救技能：采取情景模擬的培訓(xùn)方法，由護理部操作委員會組織安排;
②�？谱o理技能：科室現(xiàn)場組織安排護理人員逐項培訓(xùn)。
(4)考試考核
�、偌蔽Ｖ匕Y搶救技能由護理部組織考核;
�、趯？谱o理技能考試由科室組織考核;
�、壑屑壺熑巫o士職責與工作流程考核由科室組織安排，護理部查房時現(xiàn)場抽考提問;
�、芸荚嚦煽�(≤80分)不合格者必須補考。
(四)高級責任護士(N3)：
1、理論知識培訓(xùn)
(1)培訓(xùn)目標
①熟練掌握�？聘�、精、尖的專業(yè)理論、護理要求;
②熟練掌握各�？莆Ｖ亍⒁呻y病人的病情觀察要點和主要治療方法。
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
按照衛(wèi)生部《�？谱o理領(lǐng)域護士培訓(xùn)大綱》規(guī)定的培訓(xùn)內(nèi)容與專科要求，結(jié)合各專科臨床護理新進展，對高級責任護士進行理論和臨床實踐技能的培訓(xùn)(包括急重癥專科護士培訓(xùn)、靜脈輸液專科護士培訓(xùn)、傷口造口專科護士培訓(xùn));
(3)培訓(xùn)方法
�、僮o理部組織全院性高級責任護士培訓(xùn)計劃(詳見表5);
②采取“請進來”和“送出去”的形式，邀請知名專家和學者淶源專題授課，提升專業(yè)水平，同時送出一批優(yōu)秀的護理人員去相關(guān)培訓(xùn)基地進行學習、培訓(xùn)。
2、操作技能培訓(xùn)
(1)培訓(xùn)目標
熟練掌握�？聘�、精、尖的專業(yè)技術(shù)操作。
(2)培訓(xùn)內(nèi)容
醫(yī)院護理操作將按照操作委員會方案進行培訓(xùn)。(詳見20xx年全院護理操作培訓(xùn)安排表)。
(3)培訓(xùn)方法
�、偌蔽Ｖ負尵燃寄埽翰扇∏榫澳M的培訓(xùn)方法，由護理部操作委員會組織安排;
�、趯？聘�、精、尖護理技能：科室現(xiàn)場組織安排護理人員逐項培訓(xùn)。
(4)考試考核
�、偌蔽Ｖ匕Y搶救技能由護理部組織考核;
�、趯？聘摺⒕�、尖護理技能由科室組織考核。
3、臨床護理培訓(xùn)
擔任護理總住院。
(五)�？谱o理專家(N4)：
�？谱o理專家的培訓(xùn)：有計劃的進行院內(nèi)培訓(xùn)、輪科、進修。選送優(yōu)秀護士前往國內(nèi)先進醫(yī)院進修學習。協(xié)同科室護士長負責本專業(yè)�？乒歉勺o士的在職培訓(xùn)，要有計劃方案和考核考評機制。
(六)護士長：
加強護士長尤其是2年內(nèi)護士長的培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變護理管理理念，提高管理能力;制定相關(guān)培訓(xùn)方案。
附表：五病區(qū)層級排列
N/N1N2N3
醫(yī)院管理方案6
后勤工作在院內(nèi)涉及面廣且多而雜，為了有效地開展工作并將相關(guān)工作落實到人，在執(zhí)行好員工手冊的同時，有針對性地制定本方案，以提高工作的實質(zhì)性。
一、駕駛員管理
1、駕駛員是醫(yī)院車輛、人員外出上路行駛的安全保障，是執(zhí)行醫(yī)院外出人員及物品的具體落實者。
2、所有駕駛員必須具有相應(yīng)的車輛駕駛證件，且駕駛車輛與準駕車輛型號相同，工作期間不的違規(guī)駕駛與自身不符的車輛。
3、駕駛員身體要求必須健康，工作期間不得隱瞞自身病癥，禁止酒后駕車、危險駕駛。
4、駕駛員要愛護車輛，懂得簡單的車輛維修及故障排除，不開故障上路，嚴格遵守交通法，不違章行車。如因個人原因所造成的違章罰款等均由個人承擔。
5、所有駕駛員除固定班車及接送專家外，所有科室臨時動用院內(nèi)機動車均要持“醫(yī)星醫(yī)院公務(wù)車使用申請單”經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)簽字后方可出車，駕駛員要認真填寫“車輛使用行駛記錄單”，不得漏填、瞞填，以備隨時進行核查。
6、醫(yī)院公務(wù)車加油無特殊情況需要到指定加油站加油，加油后要認真在“醫(yī)星醫(yī)院公務(wù)車加油卡加油明細”及“醫(yī)星醫(yī)院車輛使用記錄表”上填寫日期、車號、加油數(shù)量及剩余量。
7、醫(yī)院日前公務(wù)用車為四臺，駕駛員兩名，具休劃分為鄧海中負責奔騰、江淮兩輛車的日常維護、保養(yǎng)、清潔、加油等事務(wù)；梁建軍負責救護、班車兩輛車的維護、保養(yǎng)、清潔、加油等事務(wù)。所有車輛需及時維修并檢查存在的問題，不得帶故障上路。如需進廠維修時需各車負責人填寫“醫(yī)星醫(yī)院公務(wù)車維修及保養(yǎng)審批單”，經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)和總經(jīng)理批準后方可進廠維修。
8、所有內(nèi)部駕駛員均要定期，按時參加后勤組織的駕駛員及車輛培訓(xùn)，以便提高自身在駕駛、道路安全、車輛維護等方面的知識。無特殊情況不得無故不參加，如因連續(xù)兩次以上不參加部門或院里組織的培訓(xùn)，將記錄到“后勤人員每月工作考核表”，試情況進行處罰或通報批評。
9、根據(jù)季節(jié)變化，駕駛員駕駛車輛外出時要加強車輛損耗、油料損耗等方面的節(jié)約意識，不得隨意變更行駛路線，不得在無人乘車屬于停滯狀態(tài)下開著空調(diào)或暖風，不得急加速、急剎車。
10、駕駛員在不出車的情況下，需要積極投入到后勤部門其它力所能及的工作中去，協(xié)助做好后勤的其它工作。
二、維修電工管理
1、作為維修電工，在履行好員工手冊的情況下，需認真圍繞醫(yī)院的電線、電話線、日常水暖、辦公設(shè)施的等進行維護、維修，并就醫(yī)院現(xiàn)有部分設(shè)施陳舊的特點，多想辦法，在少支出多解決問題的原則下將工作保障好。
2、所有后勤設(shè)施的維修采購都要提前申報，并填寫“采購申請單”待院領(lǐng)導(dǎo)審批后可購買。日常各科室所提出的維修項目，維修完成后需認真填寫“后勤維修項目記錄表”，凡在維修過程中有更換物品或配件的，均要在記錄表認真登記名稱、型號、數(shù)量、使用科室等，以便與庫房出入數(shù)量相符。
3、不定時檢查院內(nèi)各種供用電線路，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。就院內(nèi)部分供用電線路老舊的情況，針對不同時期用電負荷的大小、線路的承載能力及完好率可提出合理的更換或調(diào)整方案，以供院領(lǐng)導(dǎo)參考，將不安全因素處理在萌芽狀態(tài)。
4、院內(nèi)各科室的空調(diào)、電暖氣、電視等公用電器雖有后勤部門統(tǒng)管，但落實管理且由維修電工具體負責，每年除冬、夏兩季，可根據(jù)情況清收、發(fā)放各科室的空調(diào)控制板及電暖氣，以便有效地節(jié)約用電。收發(fā)空調(diào)控制板及電暖氣時需認真在“醫(yī)星醫(yī)院各科室供暖、制冷設(shè)備登記表”，上記錄清楚。特殊診室與病房有特殊需要時可根據(jù)情況特殊辦理。
5、日常工作中，電工需每天進行樓層巡查工作，除處理各科報修故障外，更重要的一點是檢查水、電的不合理使用情況，并在“醫(yī)星醫(yī)院后勤日常水、電巡查表”上詳細記錄，以便及時更正存在的問題。為醫(yī)院后勤保障中不必要的支出把好關(guān)。
6、加強電工室的`管理，保障各種變電柜的正常運行，及時清理室內(nèi)衛(wèi)生和維修設(shè)備的歸類存放，合理使用各種維修設(shè)備，防止操作不當造成的過早損壞。出現(xiàn)設(shè)備損壞，需及時上報主管部門并作出說明。如因人為損壞視情況進行賠償。
7、電工人員需要每月對醫(yī)院的電表、水表的運行及使用情況進行查看并核對抄表數(shù)字，對院內(nèi)設(shè)有分水、電表的部門或單位進行核查，定期將核查情況及數(shù)字上報給部門領(lǐng)導(dǎo)和財務(wù)，以便進行費用結(jié)算。并認真填寫“醫(yī)星醫(yī)院每月用水、用電統(tǒng)計表”
8、維修電工的日常工作將統(tǒng)一歸入后勤人員每月一次考核，根據(jù)當月的完成任務(wù)情況及本職工作中出現(xiàn)的問題進行統(tǒng)一的評比。
三、保安管理
1、保安員是全院在治安、消防、車輛指揮等方便的主要實施及保障者，維護著全院的安全。特別是晚間多數(shù)科室下班后，保安是夜間安全管理的具體執(zhí)行者。
2、所有保安員在遵守保安員職責的情況下，還要加強自身建設(shè)，提高自身素質(zhì)。始終將安全保障，維護醫(yī)院的穩(wěn)定放在首位，時時不能放松警惕性。
3、保安員每天需不定時進行安全巡查，著重檢查院內(nèi)有無不良滋事人員、有無在院內(nèi)吸煙人員、有無偷盜院物品及財物人員；檢查各樓層的消防設(shè)施是否在位、是否完好，有無衛(wèi)生間出現(xiàn)長流水現(xiàn)象，各科室有無晚間下班后未關(guān)燈未關(guān)門現(xiàn)象。每次巡查結(jié)果需認真登記在“醫(yī)星醫(yī)院保安日常巡查登記表上”，發(fā)現(xiàn)問題及時上報解決。
4、除住院患者自帶用品外，所有大件出入院門的物品必須進行查驗，如屬院內(nèi)物品需有后勤主管部門的出門條或電話通知方可放行，并在物品出院兒登記表上做好登記，否則物品丟失誰當職誰賠償。
5、所有人員值班期間均要按照保安員職責執(zhí)行，禁止在崗位上聊天、脫崗、抽煙、責任心不強等問題出現(xiàn)。保安員日�？己伺c后勤其崗位人員實施統(tǒng)一管理，對每次檢查中出現(xiàn)兩次以上問題不改的，月底將進行處罰，并下發(fā)處罰通知單位，情節(jié)嚴重的將通知保安公司進行替換。
6、全院的治安、消防、院內(nèi)車輛安全停放等安全服務(wù)工作有保安班長具體負責，出現(xiàn)問題其是第一責任人。
7、加強院內(nèi)各個大門的管理，按時開關(guān)，未經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準嚴禁將大門鑰匙交與他人或是進行配制。如因此出現(xiàn)問題，責任人及保安公司將承擔醫(yī)院所有造成的損失。
8、保安班長負責所有保安人員的日常工作安排，并進行督促檢查。及時將不勝任本職工作的保安員信息反饋給保安公司，并要求及時更換，以便保障安保工作的正常進行。
9、每天保安員工作之余，在崗率不能少于三名，以便在出現(xiàn)緊急情況下進行處理。并根據(jù)后勤需要進行適當?shù)墓ぷ鲄f(xié)助。
醫(yī)院管理方案7
第1章總則
第1條為進一步規(guī)范我院的醫(yī)療服務(wù)行為，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全，促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價指南(20xx版)》、《福建省三級綜合性醫(yī)院評審實施方案》及衛(wèi)生局《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)外部監(jiān)控方案》等有關(guān)規(guī)定，經(jīng)院績效考核管理委員會討論修訂本方案。
第2條本方案適用于在我院工作的所有衛(wèi)技人員。
第3條本方案由質(zhì)控核算管理部組織實施，各有關(guān)職能部門按月將檢查獎懲意見送質(zhì)控核算管理部匯總后進行獎懲兌現(xiàn)。
第2章考核辦法
第4條醫(yī)療質(zhì)量管理委員會成員由院長、業(yè)務(wù)副院長及有關(guān)職能部門負責人和各臨床、醫(yī)技科室科主任組成，醫(yī)療質(zhì)量管理委員會授權(quán)質(zhì)控核算管理部組織實施全面醫(yī)療質(zhì)量管理，指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評價各科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作，按照有關(guān)規(guī)定進行獎懲。對安排參加醫(yī)療質(zhì)量檢查活動的人員，給予相應(yīng)補貼。
第5條建立醫(yī)療質(zhì)量管理長效機制：
1、每季度由院長或業(yè)務(wù)副院長主持召開一次醫(yī)療質(zhì)量管理委員會會議。
2、每季度由院長或業(yè)務(wù)副院長至少安排醫(yī)療查房一次，及時研究解決相關(guān)問題。
3、科室建立質(zhì)控小組，科主任任組長，全面負責本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作，每月進行一次質(zhì)量檢查，并結(jié)合職能部門反饋的質(zhì)量問題進行分析，落實整改。
4、質(zhì)控核算管理部根據(jù)年初制定的工作計劃，每月對科室進行隨機抽查;每季組織一次專項檢查。
5、各有關(guān)職能部門組織對科室進行對口檢查。
6、質(zhì)控核算管理部不定期組織全院性醫(yī)療質(zhì)量大檢查。
第6條醫(yī)療質(zhì)量評價采取記分制，每分折合人民幣20元，原則上由科室兌現(xiàn)到醫(yī)療組或個人�？浦魅蝹�人年終考核與科室全年累積獎懲分數(shù)掛鉤。
第7條建立完善的醫(yī)療質(zhì)量評價和反饋機制：
1、現(xiàn)場反饋和處理。
2、院周會及院內(nèi)網(wǎng)通報。
3、季度點評。
4、醫(yī)療質(zhì)量考核結(jié)果與科室每月績效獎金、科室評先、個人評先、晉升、聘用、年終考核等掛鉤。
第3章獎勵
第8條經(jīng)績效考核管理委員會討論認定，防范一次他人醫(yī)療事故發(fā)生的獎10分，防范一次他人嚴重差錯發(fā)生的獎5分，兌現(xiàn)個人。
第4章罰則
第9條質(zhì)控核算管理部及相關(guān)職能部門安排人員、專家進行質(zhì)量檢查的，無正當理由必須參加，推諉或拒絕參加的，取消相關(guān)委員資格，年終不能評優(yōu)。
第10條科室醫(yī)療質(zhì)量管理：
1、拒絕醫(yī)療質(zhì)量考核或無故不參加醫(yī)療質(zhì)量管理例會一次扣5分。
2、值班醫(yī)師不在崗，發(fā)現(xiàn)一次扣5分;值班醫(yī)師對危重病人未床頭交接班，或無交接班記錄扣1分;記錄不完整每次扣0.5分。
3、值班醫(yī)師不按規(guī)定巡視病人，對病區(qū)病人尤其危重病人、手術(shù)后病人、特殊重點病人病情不熟悉，一次扣1分。
4、急診病人無特殊情況在門急診留觀時間超過48小時，一例扣2分;推諉病人一例扣3分;急診外科醫(yī)師對復(fù)合傷病人的處理流程有缺陷的每人扣2分。
5、外科、內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)師對轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院流程不掌握的每人扣2分;在轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院過程中，無上級醫(yī)師會診并同意的，每人扣1分。
6、麻醉醫(yī)師對手術(shù)病人術(shù)前不檢查，術(shù)后不隨訪，一例扣1分。
7、違規(guī)出具病情證明，扣2分，造成不良后果按有關(guān)規(guī)定另行處理。
8、處方或檢查違反有關(guān)規(guī)定，一次扣1分。
9、值班不著裝，脫崗、串崗、做私事、看電視、玩游戲、私自換班、看非專業(yè)書籍、或從事其他與醫(yī)療工作不符的活動，一次扣1分。
10、酒后上崗扣2分。
11、違反醫(yī)療請示報告制度，未造成不良后果扣2分;造成嚴重后果的按有關(guān)規(guī)定處理。
12、私自外借、復(fù)印、報道病案，未造成不良后果扣2分;造成嚴重后果的按有關(guān)規(guī)定處理。
13、排班未按規(guī)范要求填寫的扣3分。
14、未認真做好各種必備資料記錄本記錄的，一本扣3分。
15、交接班記錄項目填寫不全的，每例扣1分;夜班有處置，但病歷中未記錄的，每例扣1分。
16、無疑難病例討論本扣3分;參加疑難病例討論的人員應(yīng)有三級醫(yī)師，每缺一級醫(yī)師參加每例扣1分;根據(jù)疑難病例情況，缺相關(guān)科室人員參加的，每例扣1分;討論記錄不規(guī)范(未記錄發(fā)言人具體意見、討論無總結(jié)意見、字跡潦草不易辨認、無記錄醫(yī)師簽名)，每例扣1分。
17、各級醫(yī)師對醫(yī)療核心制度1項不了解或基本不掌握的，每人扣2分，掌握不全或有明顯缺陷的每人扣1分。
18、科室內(nèi)疑難病人、特殊病人、療效不佳的病人，尤其心、腦、肺、肝、腎等易于突發(fā)意外的疾病，不請相關(guān)科室會診，1次扣1分;被請科室不在規(guī)定時間內(nèi)到場，被科室舉報并查實，一次扣1分。
19、門急診醫(yī)師明顯未按專病專收的原則收治病人，一例扣3分;病房未執(zhí)行專病專治，或有明顯手術(shù)指征而在非手術(shù)科室采取非首選治療方法，或不需要手術(shù)而手術(shù)科室擅自擴大手術(shù)指征的，一例扣3分。
20、開展新技術(shù)、新項目，未經(jīng)過醫(yī)務(wù)部審批，一次扣3分。未按照手術(shù)分級管理制度對醫(yī)師進行管理的扣3分;
21、被投訴科室有責任及時向醫(yī)務(wù)部提供事情經(jīng)過、科室討論意見、科室處理決定、病歷等相關(guān)書面材料。發(fā)生糾紛，科室相關(guān)人員不積極配合醫(yī)務(wù)部調(diào)查和調(diào)解，一次扣3分;
22、科室發(fā)生重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故后未及時報告的一次扣5分。
第11條醫(yī)技科室質(zhì)量：
1、常用藥品、器具等無故供應(yīng)中斷，無不良后果者，按品種，每項扣1分;發(fā)生不良后果的扣2分。
2、醫(yī)技科室私自外借、處理處方、報告單等病歷資料，每份扣1分。
3、各種設(shè)備應(yīng)定期保養(yǎng)，未做到一件扣0.5分。
4、放射科、超聲影象科等輔助科室無危重患者搶救預(yù)案的.，扣2分;無搶救設(shè)備或搶救設(shè)備未處于應(yīng)急狀態(tài)的，扣1分;無搶救藥品或搶救藥品已過期的，扣1分。
5、各種化驗或檢查報告單無故不按時報送，一次扣1分。錯報、漏報、遺失、誤差懸殊或遺失標本，造成病人再取標本或重復(fù)檢查，由責任人承擔費用并扣罰2分。
6、查檢驗科、輸血科室內(nèi)質(zhì)量控制情況，不達標每項扣2分;查檢驗科參加室間質(zhì)控情況，不達標的每項扣2分;查生物安全管理制度和安全操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)一處不符合要求扣1分。
7、臨床用血管理不規(guī)范，每例扣1分。
8、查門診病人常規(guī)心電圖、超聲、影像自檢查結(jié)束到出具結(jié)果超30分鐘的，每次扣1分。未建立和落實對患者“危急值”或其它重要檢驗(包括醫(yī)技科室其它檢查)結(jié)果口頭(電話)通知的制度和程序文件，扣4分。
9、病理報告應(yīng)及時，在收到標本后，常規(guī)小標本3個工作日，大標本5個工作日，冰凍切片30分鐘內(nèi)出報告，發(fā)現(xiàn)1例報告超時扣1分;診斷原則性錯誤，每例扣2分;非原則性錯誤，影響治療，每例扣1分;診斷概念含糊、分型或描述性術(shù)語不規(guī)范，每例扣0.5分;報告單書寫不符合要求，1份扣0.5分;無會診審核制度扣1分;發(fā)現(xiàn)B級片每例扣0.5分，C級片每例扣1分。
第12條運行病歷質(zhì)量扣罰標準：
1、入院記錄24小時內(nèi)完成并打印，每延遲1天扣1分;首次病程記錄8小時內(nèi)完成并打印，每延遲一天扣1分。
2、入院48小時內(nèi)無主治醫(yī)師查房記錄，每份扣1分;主治醫(yī)師首次查房記錄在住院醫(yī)師病程記錄內(nèi)容相同，每份扣1分;主任醫(yī)師查房記錄與住院醫(yī)師首次病程記錄相同的，每份扣1分;主治醫(yī)師每周查房少于2次、主任醫(yī)師每周查房少于1次的，發(fā)現(xiàn)1次扣1分。
3、住院記錄、醫(yī)囑錯字、別字、漏字、中英混寫、不規(guī)范修改(涂改、刮改、粘貼等)、需用紅筆的未用等，每處扣0.5分。
4、未注冊人員獨立值班、開醫(yī)囑、檢查單未經(jīng)注冊醫(yī)師審簽的，每處扣3分;醫(yī)師簽名不規(guī)范(辨認不清、未簽全名)，每處扣0.5分。
5、病程記錄未按要求完成，每延遲一天扣0.5分。
6、缺主要診斷或主要診斷錯誤，扣1分。
7、重要診斷遺漏，尤其心、腦、肺、腎、肝等重要臟器疾病不下診斷，一處扣1分。
8、上級醫(yī)師查房內(nèi)容空洞，經(jīng)不起推敲，診斷、鑒別診斷理由不充分，前后矛盾一處扣1分。
9、上級醫(yī)師查房提供的治療方法與診斷不符，或?qū)︻A(yù)后估計不全面，不能反映上級醫(yī)師應(yīng)有的專業(yè)技術(shù)水平，扣1分。
10、醫(yī)療文書中重要癥狀、體征、檢驗及其它檢查報告、病情重要變化、診斷治療的重要更改及其理由等未在病程中及時反映或記錄與事實不符及明顯錯誤，一處扣1分。
11、重要檢查、診斷、治療措施未做又無充分理由1處扣1分。
12、醫(yī)療文書及知情同意書中應(yīng)該有患者或家屬簽字，未落實一處扣1分。
13、醫(yī)囑用藥與診斷和病情明顯不符，錯開醫(yī)囑或醫(yī)囑重整(藥物品種、劑型、劑量、用法)錯誤扣1分。醫(yī)囑取消、簽名不規(guī)范或中英文混寫，每處扣0.5分。
14、中等難度以上手術(shù)無術(shù)前討論的、術(shù)者未參加討論的，每次扣2分;術(shù)前討論記錄不規(guī)范(無手術(shù)適應(yīng)癥或手術(shù)適應(yīng)癥描述籠統(tǒng)，無針對性;無手術(shù)風險評估或?qū)︼L險估計不足;無手術(shù)意外或并發(fā)癥、合并癥處理預(yù)案;無醫(yī)師簽名)，每次扣1分。
15、轉(zhuǎn)科記錄、階段小結(jié)、輸血同意書、手術(shù)同意書、麻醉同意書、特殊檢查或特殊治療等知情同意書、搶救記錄、會診單、會診記錄、術(shù)前小結(jié)、重大手術(shù)審批單、麻醉記錄、手術(shù)記錄、術(shù)后首次病程記錄、術(shù)后上級醫(yī)師查房等未及時完成，延遲1天扣1分，遲3天按缺頁(項)處理，扣3分;填寫不規(guī)范(空項、錯填、涂改等)每處扣0.5分。
16、病房無死亡病例討論記錄本的，扣3分;死亡討論記錄未在患者死亡后一周內(nèi)討論的，每例扣3分;討論記錄不規(guī)范(未記錄發(fā)言人具體意見、對死亡原因分析不足，無上級醫(yī)師參加討論、無總結(jié)意見、字跡潦草不易辨認、無記錄醫(yī)師簽名)，每次扣1分。
17、病歷中弄虛作假，編造虛假化驗單或化驗結(jié)果，一張扣2分。模仿上級醫(yī)師或患者簽字，編造患者生命體征，或各種護理記錄與病程記錄明顯不符一處扣1分。
18、醫(yī)師開具的申請單、化驗單不合格，一張扣0.5分，各種檢查報告單未及時粘貼，每張扣0.5分。
19、未在出院后24小時內(nèi)完成出院記錄書寫，一例扣1分。
20、其它不符合醫(yī)療機構(gòu)病歷書寫規(guī)范的情況視情節(jié)輕重扣0.5-3分。
21、每份運行病歷最高扣分6分。
第13條門急診病歷質(zhì)量扣罰標準：
1、無正當理由不書寫門診病歷，扣4分。
2、門急診患者一般資料漏項、錯項每處扣0.2分。
3、藥物過敏史未填寫扣1分。
4、門急診病歷中主訴、病史、體檢、診斷、處理治療等遺漏一處扣0.5分。
5、門急診病歷無就診日期(急診病例應(yīng)具體到分鐘)、每頁病歷記錄缺患者姓名、科室的每處扣0.5分。
6、門急診病歷醫(yī)師未簽全名或辨認不清，扣0.5分。
7、請會診無記錄，扣0.5分。
8、危重留觀病人無交接班記錄，值班醫(yī)師對危重病人不熟悉或病情變化未及時記載，重要輔檢結(jié)果不及時在病歷中反映，一處扣0.5分。
9、其它不符合規(guī)范之處，比照住院病歷扣罰。
10、每份門急診病歷最高扣4分。
第14條歸檔病歷質(zhì)量扣罰：住院病歷未按規(guī)定時間歸檔的，每份扣科室2.5分;乙級病歷每份扣10分，丙級病歷每份扣15分;丟失一份病歷扣25分，還需承擔相應(yīng)的責任。
第15條護理、院干、醫(yī)保、藥事、科教、干部保健等質(zhì)量管理，由相應(yīng)部門制定扣罰標準。
第5章附則
第16條凡因上述情況造成嚴重后果，引起醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故賠償?shù)倪�需另行處理。
第17條既往院內(nèi)有關(guān)制度與本方案相沖突者，以本方案為準;本方案未涉及內(nèi)容以原有規(guī)定或其它職能科室配套措施為準。
第18條本方案由院績效考核管理委員會負責解釋。
醫(yī)院管理方案8
一、企劃部的工作職責
企劃部作為醫(yī)院的一個運營管理部門，有著必不可少的作用。企劃部的主要工作職責如下：
1、醫(yī)院整體CI的設(shè)計和導(dǎo)入；
2、醫(yī)院的廣告投放、廣告設(shè)計和廣告監(jiān)測；
3、醫(yī)院經(jīng)營態(tài)勢的分析和掌握以及醫(yī)院的活動策劃和實施；
4、醫(yī)院相關(guān)市場數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和分析；
5、醫(yī)院品牌戰(zhàn)略的制訂和實施；
6、醫(yī)院的新聞炒作和媒體公關(guān)；
7、醫(yī)院網(wǎng)站的維護和新聞更新及在線咨詢的回復(fù)；
8、醫(yī)院對外拓展的市場調(diào)研及分析；
二、企劃部的組織架構(gòu)企劃經(jīng)理
策劃網(wǎng)管文案設(shè)計媒介
三、企劃部崗位職責
1、企劃經(jīng)理：
�、�、協(xié)調(diào)企劃部各崗位的工作；
�、�、監(jiān)督督促企劃部人員的工作進度并檢查其工作成績；
�、�、制訂營銷目標，制訂廣告投放計劃；
�、�、審核廣告稿件，審核相關(guān)新聞稿件；
�、荨f(xié)助其它人員制訂工作計劃；
�、�、認真?zhèn)鬟_醫(yī)院的相關(guān)文件相關(guān)管理制度；
�、�、制訂企劃部工作計劃，撰寫企劃部的工作總結(jié)；
�、�、給醫(yī)院決策層出謀劃策，提供有利于醫(yī)院發(fā)展的合理化建議；
2、策劃：
�、�、制訂活動策劃書；
②、落實活動方案，跟蹤活動實施情況；
�、�、協(xié)作文案、設(shè)計做好廣告稿件的設(shè)計；
�、�、協(xié)助設(shè)計做好醫(yī)院內(nèi)部的裝飾；
�、�、協(xié)助其它人員完善醫(yī)院的CI系統(tǒng)；
�、�、認真執(zhí)行醫(yī)院的相關(guān)文件相關(guān)管理制度；
�、摺⑺鸭嚓P(guān)市場信息并進行匯總；
�、�、給醫(yī)院決策層出謀劃策，提供有利于醫(yī)院發(fā)展的合理化建議；
3、網(wǎng)管：
①、制訂網(wǎng)站建設(shè)方案；
②、解決醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)故障；
�、�、更新網(wǎng)站內(nèi)容；
�、�、制訂網(wǎng)站推廣計劃；
⑤、在線回復(fù)患者咨詢；
�、蕖⒄J真執(zhí)行醫(yī)院的相關(guān)文件相關(guān)管理制度；
�、�、搜集相關(guān)網(wǎng)站信息并針對信息對醫(yī)院網(wǎng)站進行改進；
⑧、給醫(yī)院決策層出謀劃策，提供有利于醫(yī)院發(fā)展的合理化建議；
4、文案：
①、撰寫廣告文案；
�、�、協(xié)助策劃作好活動的新聞宣傳；
�、�、負責院內(nèi)刊物的組稿和采訪；
④、協(xié)助網(wǎng)管做好網(wǎng)站新聞的更新；
�、�、協(xié)助其它人員完善醫(yī)院的'CI系統(tǒng)；
�、�、認真執(zhí)行醫(yī)院的相關(guān)文件相關(guān)管理制度；
�、�、搜集相關(guān)新聞稿件并進行分析，寫出感受；
�、唷⒔o醫(yī)院決策層出謀劃策，提供有利于醫(yī)院發(fā)展的合理化建議；
5、設(shè)計：
�、�、根據(jù)要求設(shè)計廣告樣稿；
②、協(xié)助策劃作好活動的平面設(shè)計工作；
③、負責院內(nèi)刊物的排版；
�、堋⒃O(shè)計醫(yī)院的VI視覺系統(tǒng)，作好院內(nèi)的布置；
�、荨f(xié)助其它人員完善醫(yī)院的CI系統(tǒng)；
⑥、認真執(zhí)行醫(yī)院的相關(guān)文件相關(guān)管理制度；
�、�、搜集相關(guān)設(shè)計樣稿并進行對照寫出感受；
�、唷⒔o醫(yī)院決策層出謀劃策，提供有利于醫(yī)院發(fā)展的合理化建議
6、媒介：
�、�、根據(jù)企劃經(jīng)理的投放策略尋找相關(guān)媒體；
②、搜集整理本院廣告樣稿；
�、邸f(xié)助文案搜集院內(nèi)刊物的相關(guān)資料；
④、負責媒體公關(guān)，建立良好的媒體關(guān)系；
�、�、協(xié)助策劃邀請媒體記者；
�、�、認真執(zhí)行醫(yī)院的相關(guān)文件相關(guān)管理制度；
⑦、搜集整理媒體信息，供企劃經(jīng)理制訂投放策略時參考；
�、�、給醫(yī)院決策層出謀劃策，提供有利于醫(yī)院發(fā)展的合理化建議
四、企劃部工作流程
1、廣告發(fā)布流程：
企劃經(jīng)理提供廣告主題文案根據(jù)主題撰寫文案平面設(shè)計根據(jù)文案內(nèi)容設(shè)計稿件企劃經(jīng)理審稿交總經(jīng)理或院長批準媒介將原稿存檔（簽字稿）新稿發(fā)布媒介進行廣告評估
2、活動策劃流程：
策劃制作方案企劃部進行討論完善策劃跟據(jù)討論結(jié)果進行補充交企劃經(jīng)理初審交總經(jīng)理或院長復(fù)核批準企劃部將活動通知給院辦，由院辦下發(fā)給相關(guān)科室企劃部根據(jù)活動內(nèi)容進行分工，責任到人活動開始實施策劃寫出活動總結(jié)3、印刷制作流程：
平面設(shè)計制作稿件文案負責文字校對企劃經(jīng)理審核院長或總經(jīng)理批準設(shè)計將稿件發(fā)給印制單位
印刷品印制單位出具數(shù)碼打樣設(shè)計進行校對
印刷廠付印交貨驗貨
4、網(wǎng)站推廣更新流程：
A、網(wǎng)站推廣流程：網(wǎng)絡(luò)管理員提供推廣計劃企劃經(jīng)理審核總經(jīng)理或院長批準交媒介尋找價位較底的網(wǎng)絡(luò)公司進行投放
B、網(wǎng)站更新流程：文案提供相關(guān)內(nèi)容包括新聞企劃經(jīng)理進行審核交總經(jīng)理或院長批準網(wǎng)管打開后臺進行更新
5、醫(yī)院CI導(dǎo)入流程：
成立CI導(dǎo)入委員會（由院領(lǐng)導(dǎo)直接參與）企劃部成立VI小組、BI小組、MI小組遞交制作日程表各組完成交CI導(dǎo)入委員會審核批準企劃部協(xié)助CI導(dǎo)入委員會進行導(dǎo)入（注：CI導(dǎo)入委員會需有財務(wù)、人資、院辦、醫(yī)務(wù)、企化各部門領(lǐng)導(dǎo)組成）
6、危機處理流程：
A、媒體曝光處理流程：發(fā)現(xiàn)媒體曝光第一時間與曝光媒體溝通，獲知有無跟蹤報道，并先制止跟蹤報道的發(fā)布
將曝光情況及時向主管部門或領(lǐng)導(dǎo)匯報相關(guān)部門或領(lǐng)導(dǎo)追查責任人并出具處理結(jié)果由企劃部直接和媒體溝通并通報處理結(jié)果視曝光事件的嚴重性召開新聞發(fā)布會向媒體進行澄清，將損失降到最低點。
B、病人投訴索賠處理流程：（具體事宜由院辦負責）
五、企劃部管理體系：
企劃部施行垂直管理，只對總經(jīng)理或院長負責，不受其它科室的牽制，也就是說企劃部只有一個上級那就是總經(jīng)理或院長，如其它部門有工作需要企劃部完成，必須有總經(jīng)理直接指示，其它科室負責人一概無權(quán)干預(yù)企劃部的工作，企劃部有勸反映醫(yī)院各別科室所存在的問題。
六、補充：
一個運作正常的企劃部，它應(yīng)該積策略性、信息性為一體的智囊機構(gòu)，它需要醫(yī)院的經(jīng)營情況作為市場運作參考，它需要掛號、電話咨詢的緊密配和，只有這樣我們才能做出準確的廣告判斷、準確的媒體選擇、準確的活動策劃。因為每日的初診量和各科室的就診量是我們科學衡量廣告內(nèi)容怎么制訂的依據(jù)；咨詢電話的情況是我們的一個補充。
所以建議院領(lǐng)導(dǎo)對企劃部公開初復(fù)診的情況，讓電話接待員做好記錄，主要要記下：患者的地址、所患何病、病因是什么、通過什么渠道知道我們醫(yī)院的、是報紙還是電視還是其它；掛號室在掛號的時候也應(yīng)該對來診的病人進行簡單的詢問，如：您是怎么知道我們醫(yī)院的呀？是看報紙還是電視呀？并將詢問結(jié)果詳細記錄。已供企劃部做廣告效果評估之用
醫(yī)院管理方案9
為進一步提升我院停車場管理質(zhì)量，建立良好的車輛停放秩序，保障車輛停放安全，院區(qū)交通暢順，出入有序，結(jié)合醫(yī)院實際情況，現(xiàn)制訂醫(yī)院停車場外包經(jīng)營管理方案。
一、當前醫(yī)院車輛、車位情況
醫(yī)院總共有車位453個，其中地下停車場145個，生活區(qū)：固定停車位98個，醫(yī)療區(qū)固定停車位180個，露天臨時停車位30個。由于醫(yī)院部分樓層裝修，有可能造成停車位數(shù)量的變化，其風險由中標人承擔。
二、停車場用途：
限用于醫(yī)院員工、生活區(qū)住戶、來院就診病人及家屬、等車輛的停放，不對外開放經(jīng)營(醫(yī)院員工車輛大約330左右，目前每臺月保費100元)。
三、解決辦法
方案一：維持目前停車場管理現(xiàn)狀，收費標準在現(xiàn)行標準基礎(chǔ)上上浮%。
要求營運期間，停車場使用的水電費、地下室機械車位年維保費、停車場管理系統(tǒng)設(shè)備設(shè)施的維護費、稅費、保險費、相關(guān)證照的辦理和年審、公共設(shè)施因人為損壞的維修費以及其他不可預(yù)見的行政事業(yè)性收費等，由承包方負責。停車場管理人員的住宿承包方負責安排。
方案二：承包方年上交停車場承包管理費萬元。
承包方在方案一負責日常相關(guān)費用要求基礎(chǔ)上，按有關(guān)部門要求，在車場內(nèi)安裝視頻監(jiān)控，負責停車場管理系統(tǒng)設(shè)備設(shè)施改造、重新對院內(nèi)停車位和道路交通標志標線設(shè)計制作（將放療中心至水電科前路段改雙向車輛行駛和1.5米寬人行道）等，所需費用由承包方負責。
方案三：承包方年上交停車場承包管理費萬元
承包方在案一和方案二的要求基礎(chǔ)上，負責院內(nèi)道路改造將車場周邊主干路段改造瀝青路面，具體改造方案醫(yī)院負責制定，費用由承包方負責。承包方可根據(jù)我院現(xiàn)有的停車場地，在不改變醫(yī)院整體規(guī)劃基礎(chǔ)上，適當增加機械車庫，解決車位少停車難的問題。
四、崗位人員配置
醫(yī)院正門道閘收費、北門道閘收費、地下停車場管理、自行車停放點、路面巡邏崗等5個崗位，需安排人員24小時值班。西出口道閘7-21：30分收費需安排2人，7至18：30分主要路段車輛指引和停放管理，需安排人員7人（醫(yī)院大門進出入口處非法擺賣、車輛亂停亂放管理2人，門診停車場、醫(yī)療區(qū)東路段車輛行駛指引、3號樓停東場、南樓路段、生活區(qū)停車場等部位，在醫(yī)院工作時間內(nèi)安排專人管），共計：24人。
五、車場管理要求
1、承租方必須遵守國家的有關(guān)法律法規(guī)，依法經(jīng)營，遵守醫(yī)院的'有關(guān)規(guī)章制度，接受醫(yī)院監(jiān)督、檢查和管理。
2、承租方未經(jīng)醫(yī)院允許，不得對停車場進行任何改造。不得轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借他人，擅自改變用途或者不服從醫(yī)院管理，醫(yī)院有權(quán)提前收回場地并終止合同。
3、承包方在車輛管理中，不得扣押車輛停放者的證件和財物（若有爭議糾紛應(yīng)由公安部門或相關(guān)部門解決）。
4、在本院停車場所發(fā)生的汽車車損、事故，由承包方報交警處置，本院不承擔責任。
5、承包方應(yīng)按醫(yī)院要求，疏導(dǎo)引導(dǎo)入院的汽車到位，按畫線車位到車場停靠，不允許出現(xiàn)車輛亂停、亂放、擁擠、堵車，院內(nèi)主干道、轉(zhuǎn)彎路段、出入路口必須通暢、不得堵塞通道，要求車輛進出有序；防止車輛�？縼G失和損壞，車場的車輛停靠安全由承包方負全部責任，如在管理中存在車輛糾紛、丟失，賠償問題由承包方處理解決。
6、醫(yī)院內(nèi)如發(fā)生突發(fā)事件，醫(yī)患糾份，急救搶救和現(xiàn)場救護等臨時需占用停車場所，承包方無條件服從院方安排和調(diào)度，不得拒絕。
7、院內(nèi)員工、生活區(qū)住戶按醫(yī)院規(guī)定收費。政府機關(guān)和相關(guān)部門的來院公務(wù)的車輛不得收費（包括：政府機關(guān)和相關(guān)部門如公檢法110、119，120急救車、救護車、水電氣、消防監(jiān)控設(shè)施、運送藥品，送血及運輸院方的設(shè)備材料等的車輛）。不允許社會救護車在院區(qū)停放和轉(zhuǎn)運病人現(xiàn)象違者將按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處罰。
8、凡載送患者就診，住院或來訪的車輛（包括營運出租車）卸客即離開的，30分鐘以內(nèi)承包方不得收費。醫(yī)院停車場如停車位已滿，應(yīng)立即出告示，告知車主本車場車位已滿，并安排人員到入口處路面進行車輛疏散。
9、承包方的所有從業(yè)人員應(yīng)在簽約時向醫(yī)院提供身份證復(fù)印件，并按規(guī)定簽訂履行合同責任書。承包期間，院方如發(fā)現(xiàn)承包方從業(yè)人員有違紀違章或違反有關(guān)規(guī)定不服從管理的，院方有權(quán)責成承包方換人，承包方應(yīng)及時更換。
10、要求從業(yè)人員應(yīng)統(tǒng)一服裝并佩戴上崗證，儀容整潔，著裝整齊，文明禮貌用語規(guī)范，文明服務(wù)，禮貌待人。未佩上崗證及行為不當，有損醫(yī)院形象的每次罰款200元。停車場招聘員工需經(jīng)保衛(wèi)科備案并考核。
11、承包方自行到工商稅務(wù)部門辦理車輛停靠許可證，稅務(wù)營業(yè)執(zhí)照，并在停車場顯目位置懸掛管理部門核發(fā)的車輛價格收費標準，收費許可證，必須按國家有關(guān)規(guī)定繳納稅金、工商管理費，如未交納，則由承包人承擔相應(yīng)處罰。
12、承包方應(yīng)嚴格執(zhí)行政府規(guī)定的收費標準，按稅收管理制度使用發(fā)票。不得使用假票和涂改及與單位不相符的票證，不得偽造有關(guān)證照和票據(jù)，如因違法違規(guī)給院方造成損失或不良影響的或在承包期內(nèi)發(fā)生的投訴，由承包人負責解釋、答復(fù)，情節(jié)嚴重的醫(yī)院有權(quán)單方終止合同。
13承包方應(yīng)依據(jù)國家法律和地方有關(guān)部門規(guī)定，自覺履行防火安全、門前三包、綜合治理及安全、保衛(wèi)等義務(wù)，并接受甲方的監(jiān)督檢查。認真做好各項消防安全工作，不得在停車內(nèi)非法存放易燃、易爆等危險物品和其他化學品。如有違反上述各項約定，將須承擔包括甲方直接和間接損失在內(nèi)的一切經(jīng)濟后果和法律責任。
14、承包方在承包期內(nèi)應(yīng)保護、維護院區(qū)停車場內(nèi)的設(shè)備設(shè)施、綠化，停車場的衛(wèi)生管理由承包方負責且必須符合醫(yī)院衛(wèi)生管理要求，院方如有重要檢查及大型活動，承包方應(yīng)無條件配合。承包方如有違約或違規(guī)，院方將追究承包方責任。
六、車輛停放收費標準
醫(yī)院停車場主要用于本院員工、生活區(qū)住戶、來院就診病人及家屬車輛停放，不對外開放經(jīng)營。
1、本院員工、生活區(qū)住戶車輛停放保管服務(wù)收費標準，按醫(yī)院規(guī)定標準收費，每臺每月100元。
2、接送病人看病的車輛停放，對接送病人看病的車輛，憑該院當天門診或住院有關(guān)憑證（當天收費收據(jù)、住院押金收據(jù)）停放保管服務(wù)收費標準，按現(xiàn)收費標準收費。
3、對非接送病人看病的車輛，機動車停放保管服務(wù)收費標準，按二類停車收費標準進行收費。具體收費標準以物價部門批復(fù)為準。
醫(yī)院管理方案10
加強我科質(zhì)量管理和安全管理，充分調(diào)動職工的積極性和創(chuàng)造性，進一步增強我科人員的責任心和義務(wù)感，根據(jù)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)科制定的綜合時間考評標準并結(jié)合我科實際情況，制定本方案：
1: 量化的目的：
打破以往的科內(nèi)獎金平均拿，個人工資不少發(fā)的舊的分配機制，使一部分責任心強、服務(wù)質(zhì)量好、愛崗敬業(yè)、真抓實干的人突出出來，真正體現(xiàn)多勞多得、不勞不得的新的分配機制。充分調(diào)動全科人員的積極性和創(chuàng)造性，確�？苾�(nèi)各項工作積極、穩(wěn)妥、健康的發(fā)展。
2: 量化的對象：
1 :科內(nèi)所有醫(yī)護人員（包括科主任、護士長）。
2 住院病人和家屬。
3 醫(yī)療護理質(zhì)量（包括業(yè)務(wù)學習）。
a) 安全管理（包括安全設(shè)施）。
b) 衛(wèi)生質(zhì)量。
c) 醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。
3: 量化的基本原則：
d) 人人平等，機會平等的原則。
e) 不暗箱操作，公開、公正、公平的原則。
f) 注重實際，審時度實的原則 。
4 量化的方法：
a) 建立健全科內(nèi)量化管理組織，管理制度。
b) 科主任、護士長根據(jù)量化內(nèi)容，分定期、隨時兩個時間點對科內(nèi)量化指標（項目）進行打分，并當場記錄。
c) 建立病人家屬意見卡，把病人家屬反饋的'意見作為科室或個人量化的一個重要指標（祥見附表）。
d) 建立科內(nèi)人員量化分卡。把量化分數(shù)填入本人卡中，作為月底發(fā)放獎金或工資的客觀依據(jù)，并在年底評先進中作為一個重要的參考依據(jù)。
5 量化的實施步驟：
a) 由科主任、護士長制定量化細則，傳達量化的目的、方法、內(nèi)容，是全科人員明確量化的重要意義，端正態(tài)度，統(tǒng)一認識，積極擁護，每個職工制定出自己的目標，并上交科主任、護士長存檔。
b) 根據(jù)每位職工制定的目標及科內(nèi)制度的量化細則進行檢查督導(dǎo)。
c) 評價結(jié)果，考核成效，決定獎懲。
d) 對獎懲結(jié)果，職工有權(quán)提出異議，解釋權(quán)由科主任、護士長負責。
6 量化項目及細則：
a) 勞動紀律：
i. 醫(yī)務(wù)人員要衣帽整齊、舉止大方、文明用
語、不打罵訓(xùn)斥病人；團結(jié)同事、尊重領(lǐng)導(dǎo)、富有敬業(yè)精神。
ii. 按時上下班，不遲到、不早退，上班期間不會友、串科室、閑談、看報紙、干私活、帶孩子。
iii. 服從領(lǐng)導(dǎo)安排，不講條件，不講理由，領(lǐng)導(dǎo)要干的工作堅決做好。
iv. 堅守崗位，不串崗，不亂崗，責任明確，態(tài)度嚴謹。
v. 嚴守病人秘密，不向家人朋友議論與病人有關(guān)的病情，不私自外借病歷。
vi. 上班期間不請吃請喝。
b) 病歷書寫：
i. 按省精神病院精神科護理醫(yī)療文書書寫規(guī)范及評分標準進行書寫（見附表）。
ii. 病歷書寫體現(xiàn)查房，內(nèi)容要務(wù)實、真實。
iii. 診斷與治療方案相符；住院同期與療效相符。
iv. 三日內(nèi)不能確診病歷要有會診、討論記錄，并及時更改治療方案。
v. 兵力、病程記錄完成及時，無缺失病歷。
vi. 三防及護理級別要符合病人當時表現(xiàn)，隨時更改，病程記錄嚴格按護理級別書寫。
vii. 上級醫(yī)師對下級醫(yī)師書寫的病歷要進行檢查、修改。
c) 業(yè)務(wù)學習及考核：
i. 采取晨會學點，專會學面的方式，科內(nèi)每月舉行兩次專題業(yè)務(wù)講座。
ii. 學習有講稿，有筆記，并掌握有關(guān)內(nèi)容。
iii. 學習內(nèi)容為精神科專業(yè)知識以及有關(guān)的內(nèi)科知識和急救知識。
iv. 采取晨會提問的方式。
v. 業(yè)務(wù)學習應(yīng)與臨床實踐相結(jié)合，主治職稱以上者每年需至少拿出1篇省級以上論文。
; vi. 每半年舉行一次科內(nèi)業(yè)務(wù)考試。
vii. 以上形式采用量化分記入個人量化檔案。
4、安全管理：
制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開展的重要環(huán)節(jié)，因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識，樹立強烈的責任感和事業(yè)心。
�、� 定期進行安全教育，做到制度化、經(jīng)�；�。
�、� 定期對病歷進行檢查和評估。
③ 定期對安全隱患進行檢查和評估：
1> 病史采集的真實性，體檢的全面性，輔檢的及時性，診斷與治療的綜合性，病歷書寫及時程度。
2> 對病區(qū)內(nèi)設(shè)施，病人衣物，床鋪定期檢查，定期搜身。
3> 對病人的飲食進行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需
都督促病人飲食，對不進食者及時匯報并作相應(yīng)處理。
�、� 查崗位職責，主班人員不但要在崗，而且要成。脫離自己崗位15分鐘視為不在崗，只一名大夫主班是不論任何情況都不準脫崗。
�、� 科內(nèi)設(shè)立醫(yī)療缺陷、糾紛、差錯、事故監(jiān)督小組。出現(xiàn)差錯本人必須寫出書面申請、、，科內(nèi)處理意見、改進措施并上報醫(yī)院。
�、� 大交班（試行）：
目的：完善質(zhì)量管理，降低安全隱患，是一忽人員對病人有更深層次的了解，同時重點了解、全面掌握病員情況，以便及時更改治療方案和護理措施。
方法：1、每周一進行一次，以座談會形式舉行，每位職工對所管病人重點交班，包括該 病人的飲食、睡眠、病情變化、用藥、副作用、應(yīng)注意事項等逐一交清。重點病人當場討論。
2、自由組合搭檔，每兩人一組。一人不到位者另一人替交，所交內(nèi)容要全面、真實、反應(yīng)該病人的真實情況。3、由科主任、護士長做最后安排，把重點病人分離出來重點討論。
�、� 大查房：
目的：科主任全面了解病員情況，重點查急、危、難、效果差及伴有軀體癥狀的病人，以便及時更正診斷、用藥、護理級別、進一步規(guī)范醫(yī)囑。
方法：1、每周四有科主任帶領(lǐng)醫(yī)生拿原始病歷進行查房，現(xiàn)場辦公、下醫(yī)囑，并根據(jù)查房情況隨時講解，提問有關(guān)內(nèi)容。2、查房期間，由護士長帶領(lǐng)部分護士旁聽，提出合理建議，并由護士長隨時提問該病相關(guān)情況。3、能基本掌握科主任、護士長提出的相關(guān)問題。4、對提出合理化建議的職工要實行獎勵制。
�、� 實行病人、家屬意見監(jiān)督卡（見附表）。
把病人家屬對病人的滿意度，對醫(yī)護人員的滿意度量化到個人。
5、政治思想工作與醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)
①堅持醫(yī)院的路線、方針、政策，無違法亂紀行為。
�、诮⑨t(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風建議，醫(yī)德規(guī)范。
�、蹏栏癃剳椭贫取�
�、苡幸圆∪藶橹行牡木唧w措施，敬業(yè)精神。
6、對出入院病人的管理：
原則上由主治大夫掌握，科主任統(tǒng)籌全局。
① 對入院病人要做到耐心、細致，說明住院目的，住院同期大體費用等。
醫(yī)院管理方案11
摘要：
目的探討醫(yī)院多種管理培訓(xùn)方案對醫(yī)院管理者管理技能的影響。方法隨機抽取河大附院中高層管理人員107名，根據(jù)職務(wù)的不同分為護士長組、科主任組和行政部門負責人組，參照Kirkpatrick評價模型制定基本衛(wèi)生管理、醫(yī)院管理、衛(wèi)生信息管理、全面質(zhì)量管理和變更管理等五種培訓(xùn)方案，在培訓(xùn)結(jié)束后以問卷調(diào)查及座談會的形式分析培管理人員的管理技能是否得到改善及改善的原因。結(jié)果培訓(xùn)后，所有管理人員的管理技能均得到一定程度的改善，其中組織日常活動、激勵和指導(dǎo)下屬、監(jiān)督他人工作、小組討論和形式分析等方面改善較顯著。
與管理技能改善可能有關(guān)的因素包括管理者的管理年限、職務(wù)類型、口語交際、監(jiān)督他人工作、循證決策等。結(jié)論五種培訓(xùn)方案的實施對管理人員管理技能的改善均有一定的影響，尤其是衛(wèi)生信息管理和變革管理培訓(xùn)方案的實施有助于充分利用管理資源，提升醫(yī)院管理效率；并且本研究方案容易實施值得廣泛推廣。
關(guān)鍵詞：
醫(yī)院管理；管理技能；知識；管理培訓(xùn)
隨著衛(wèi)生保健體系的不斷改革，醫(yī)院面臨著來自外部和內(nèi)部環(huán)境的挑戰(zhàn)日益嚴峻，要在無數(shù)環(huán)境挑戰(zhàn)中具有競爭力，醫(yī)療保健機構(gòu)必須打破舊體制，運用現(xiàn)代思維方式和管理技能，開展與時俱進、適應(yīng)形勢的領(lǐng)導(dǎo)和組織行為，而醫(yī)院管理者通常來自臨床一線科室，極少接受過正規(guī)醫(yī)院管理培訓(xùn)，對多學科的'管理方法及團隊合作價值關(guān)注較少或無關(guān)注，不利于醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展，并且相關(guān)研究已經(jīng)指出醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理的改革勢在必行，以不斷完善醫(yī)院管理結(jié)構(gòu)，提升戰(zhàn)略管理技能[1]。
1研究對象
于20xx年10月至12月采用隨機數(shù)字表法抽取我院中層管理人員107名，根據(jù)職務(wù)不同分為三組：其中科主任組34人（占31.8%）、護士長組37人（占34.6%）、行政部門負責人組36人（占33.6%）。所有研究對象的管理年限為9.05±1.12年，均未取得管理學位。
2研究方法
2.1培訓(xùn)內(nèi)容及要求。
采用的培訓(xùn)方案包括5項內(nèi)容：基本衛(wèi)生管理、醫(yī)院管理、衛(wèi)生信息管理、全面質(zhì)量管理和變更管理。設(shè)定每項學習內(nèi)容的學習時長為60h，其中課堂理論學習20h、工作實踐40h。學習方法以問題或任務(wù)為基礎(chǔ)，在顧問的指導(dǎo)下以小組討論的形式進行，學習結(jié)束后測試理論知識和實踐技能。在培訓(xùn)6個月后，研究對象必須呈交適用于醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃、商業(yè)案例及TQM結(jié)果。
2.2調(diào)查方法。
本研究采用問卷調(diào)查的形式對研究對象培訓(xùn)前和培訓(xùn)結(jié)束6個月后的管理技能進行評估。管理技能評估問卷的內(nèi)容是參照Kirkpatrick培訓(xùn)評估模型制定的，包括形式分析、戰(zhàn)略規(guī)劃、業(yè)務(wù)規(guī)劃、循證決策、方案策劃、組織及監(jiān)督、組織日�；顒�、時間管理、口語交際、書面溝通、小組討論、與同事協(xié)作、激勵和引導(dǎo)他人、監(jiān)督他人工作、營造積極氛圍、運用創(chuàng)新技術(shù)、變革管理以及專業(yè)自我發(fā)展等項目。各項評分采用5分制，得分越高表明管理技能改善越大。同時以座談會的形式讓培訓(xùn)對象討論各培訓(xùn)方案在日程管理中是否能夠發(fā)揮有益的作用。
2.3統(tǒng)計分析。應(yīng)用SPSS18.0進行統(tǒng)計分析。描述連續(xù)變量采用均數(shù)±標準差，分類變量采用頻數(shù)/百分比，測試培訓(xùn)前后管理技能得分變化采用配對樣本t檢驗，組間比較采用單因素方差分析，采用多元線性回歸分析找出管理技能改善的相關(guān)性因素。P<0.05具有統(tǒng)計學意義。
3結(jié)果
3.1培訓(xùn)結(jié)束后管理技能回歸分析。培訓(xùn)結(jié)束后管理技能回歸分析顯示：戰(zhàn)略規(guī)劃、小組討論、與同事協(xié)作、監(jiān)督他人工作、激勵和引導(dǎo)他人、運用創(chuàng)新技術(shù)6項管理技能改善明顯。與管理技能改善有關(guān)的因素包括管理者的管理年限、職務(wù)類型、口語交際、監(jiān)督他人工作、循證決策等。
4討論
本研究顯示經(jīng)過5項培訓(xùn)方案的培訓(xùn)后，管理人員的管理技能有不同程度的改善，其中改善明顯的方面包括組織日�；顒�、激勵和指導(dǎo)下屬、監(jiān)督他人工作、小組討論、形式分析等方面。經(jīng)過調(diào)查分析，我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營管理在培訓(xùn)結(jié)束后得到明顯改善的原因與頻繁應(yīng)用各項技能、并希望看到立竿見影的效果有關(guān)。
綜上所述，衛(wèi)生管理培訓(xùn)方案的實施與評價，尤其是衛(wèi)生信息管理和變革管理培訓(xùn)方案的實施對醫(yī)療機構(gòu)充分利用管理資源、提升醫(yī)院管理效率具有積極的作用；并且本研究方案容易實施、問卷調(diào)查大約15min即可完成，值得廣泛推廣應(yīng)用。
醫(yī)院管理方案12
為實現(xiàn)一切為了病人的服務(wù)承諾，加速構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，讓患者做到明白就醫(yī)、明白消費。我院在明白消費、便民利民、工資目標管理、藥品管理四方面制定如下辦法：
一、8項明白消費制度：
1、醫(yī)院實行雙處方和三聯(lián)處方制度。無論是門診和住院患者所進行的任何檢查、治療和開藥只要是在我院
花錢消費的項目醫(yī)院一律給開具雙聯(lián)或三聯(lián)處方，交患者本人一聯(lián)作為消費的依據(jù)。
2、在住院部的每個病區(qū)明顯處都設(shè)有醫(yī)療服務(wù)價格公示板公布醫(yī)療服務(wù)價格。
3、醫(yī)院實行患者申請核查制度。如患者對本人在醫(yī)院消費有異議的，可由本人提出申請，到審計科進行查詢。如發(fā)現(xiàn)有違反國家物價標準多收的，醫(yī)院負責退還。
4、醫(yī)院實行單品種用藥總量監(jiān)控公示制度。醫(yī)院每季度對本院用藥總量按照單個品種進行匯總排序，對排在前10位的藥品及其生產(chǎn)廠家、經(jīng)銷商進行公示。對用量較大的藥品，要組織有關(guān)專家進行全面分析，如發(fā)現(xiàn)銷售過程中存在回扣、提成、開單費等不良行為，醫(yī)院立即將其淘汰，并對有關(guān)人員依法依紀給予處罰。
5、醫(yī)院實行醫(yī)師合理用藥監(jiān)控評價通報制度。醫(yī)院成立合理用藥評價專家組或醫(yī)院藥事管理委員會，負責每季度對醫(yī)師合理用藥情況進行抽查，每次抽查數(shù)量不低于執(zhí)業(yè)醫(yī)師的10，每季度通報一次。對存在不合理使用情況的醫(yī)師，要列入重點監(jiān)控范圍，必要時進行警示談話；查出問題的，應(yīng)予以嚴肅處理。
6、醫(yī)院實行不合理藥品銷售額淘汰制度。醫(yī)院對各類藥品按照其功效作用進行分類管理，依托藥事管理組織和醫(yī)院質(zhì)量控制組織，每季度進行一次醫(yī)院用藥情況匯總及綜合分析，在廣泛聽取意見并確認其存在臨床用藥不正之風的，要實行藥品銷售額首位淘汰制，堅決予以淘汰，同時報市衛(wèi)生局紀檢、和藥品集中招標部門。
7、醫(yī)院實行二級以上醫(yī)療檢查單一單通制度。對來院就診前在其它二級以上醫(yī)院檢查項目，凡尚未超出該檢驗項目周期性變化規(guī)律所允許的時間，檢驗單又能隨病歷保存并作為診療活動依據(jù)的，醫(yī)院給予承認，不再做重復(fù)檢查。因患者病情變化確需復(fù)查的，要向患者說明原因，征得其同意。
8、不同檔次病房、藥品醫(yī)療材料、治療方案病人自選制。病人中住院時對高、中低檔次的病房可以自由選擇。在使用藥品、高值消耗性材料時和選擇治療方案時，要解釋清楚每一種藥品、高值耗材和治療方案的特點和性價比，由患者或其家屬根據(jù)自己的實際情況自行選擇決定使用何種病房、藥品、衛(wèi)生耗材和治療方案。
二、12種便民措施
1、門診大廳設(shè)導(dǎo)診咨詢臺，接受病人咨詢，受理投訴，備候診椅、輪椅、平車、擔架，設(shè)飲水設(shè)備和公用電話。醫(yī)護人員對危重或行動不便的患者主動實行全程義務(wù)導(dǎo)診。
2、院內(nèi)設(shè)立規(guī)范、醒目的雙語標牌，指明通往各科室及衛(wèi)生間的`路徑。醫(yī)院工作者對患者有問必答，禮貌待患。
3、取消掛號和免收專家掛號費制度。醫(yī)院取消掛號室，患者可以自主選擇醫(yī)生為其看病，同時取消專家掛號費，無論正、付高職專家一律按普通醫(yī)生標準收取掛號費，不收專家掛號費。簡化就診手續(xù)，增加服務(wù)窗口，縮短各項檢查預(yù)約、交費和報告領(lǐng)取的等候時間，為外地患者免費寄送化驗單。
4、門診免費為有診療需求的患者測血壓、體溫、脈搏，提供健康咨訊。
5、實行24小時急診應(yīng)診制度，對急危重患者實行邊搶救邊辦入院手續(xù)。
6、公示醫(yī)院藥品和醫(yī)療服務(wù)價格，為住院患者免費查詢費用使用情況。催交住院費須提前通知患者，在未告知情況下不停止治療。
7、對需跨科室檢查、治療、會診的住院患者實行護理陪送服務(wù)。
8、加強醫(yī)患溝通，尊重患者隱私，主動向患者說明相關(guān)病情和治療方案。
9、設(shè)立舉報電話和信箱，方便群眾投訴，及時處理投訴和醫(yī)患爭議。
10、開設(shè)扶貧門診和病房，發(fā)放扶貧醫(yī)療卡，對持卡病人檢查費用實行30減免幫助特殊困難人群獲得基本醫(yī)療服務(wù)。
11、實行對藥公開制度。在患者家屬監(jiān)督下對藥。對完藥后給患者返回藥瓶，并請患者或家屬簽字。
12、開辟綠色通道。接到急救電話后，救護車在院時3分鐘內(nèi)出車，市內(nèi)實行免費接診。
三、目標工資管理辦法
為實現(xiàn)工資分配管理的科學化，既充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，又保證患者就放心醫(yī)，用放心藥，從根本上解決開大方、開花方等不良現(xiàn)象，醫(yī)院將工資分配上實行績效管理，實行工資目標管理辦法如下：
1、以近幾年各科室的門診量、住院患者量的平均值，核定出合理的工作量。
醫(yī)院管理方案13
為鞏固20xx年“醫(yī)院管理年”所取得的成果，繼續(xù)深入開展“管理年”活動，根據(jù)省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局的統(tǒng)一布暑，結(jié)合我院實際，特制定本實施方案。
堅持以科學發(fā)展觀為指導(dǎo)，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)觀念和為人民服務(wù)的宗旨，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平，通過管理年活動，使醫(yī)療服務(wù)更加貼近患者，貼近群眾，貼近社會，使群眾親自感受到加強醫(yī)院管理帶來的實際效果。
�。ㄒ唬﹦訂T部署階段（20xx年6月）
1、制定20xx年醫(yī)院管理年活動實施方案。
2、召開專題大會，對20xx年度“管理年”工作活動重新安排和部署。
（二）組織實施階段（20xx年7月~20xx年3月）
1、針對20xx年自查和督查中發(fā)現(xiàn)的問題，認真整改。
2、按照20xx年醫(yī)院管理年工作目標和要求，狠抓落實。
�。�1）提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
組織醫(yī)務(wù)人員重新學習法律法規(guī)，嚴格執(zhí)行人員準入制度，嚴格執(zhí)行崗位責任制和診療技術(shù)規(guī)范。健全質(zhì)控組織，完善核心制度，強化質(zhì)量管理，特別是要注重急診急救、院內(nèi)感染、分級護理、傳染病疫情報告、抗菌藥物的`臨床應(yīng)用、臨床檢驗和臨床用血管理，加強重點�？平ㄔO(shè)，強化運行病歷監(jiān)控，開展全員安全教育，制定防范處理醫(yī)療事故預(yù)案，建立健全醫(yī)患溝通制度，充分尊重患者的知情權(quán)和選擇性。
（2）改進服務(wù)流程，改善就診環(huán)境。
優(yōu)化流程、簡化環(huán)節(jié)，院內(nèi)服務(wù)標識規(guī)范醒目，規(guī)范服務(wù)用語，便民服務(wù)措施落實，改變門診“三長一短”狀況，杜絕、生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
�。�3）加強財務(wù)管理，控制醫(yī)藥費用。
完善價格公示制，費用查詢制，定期進行醫(yī)療服務(wù)信息公示，為患者提供費用清單，主動接受社會和病人對醫(yī)療費用的監(jiān)督，降低醫(yī)療成本，控制人均醫(yī)療費用。
（4）強化醫(yī)德教育，糾正不正之風。
積極開展精神文明創(chuàng)建活動，扎實開展治理醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作。健全醫(yī)德醫(yī)風考評和獎罰制度，完善接受投訴、信訪、調(diào)查、處理的工作程序，落實糾風工作責任制。認真完成衛(wèi)生下鄉(xiāng)、支農(nóng)、救災(zāi)等政府指定性任務(wù)，不斷加強內(nèi)涵建設(shè)。
3、每季組織一次檢查，并將檢查結(jié)果進行通報。
�。ㄈ┛偨Y(jié)和完善階段（20xx年4月）
迎接省市衛(wèi)生行政部門檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時整改，召開醫(yī)院“管理年”活動總結(jié)工作會議，研究部署下一步開展醫(yī)院管理評審工作，推進醫(yī)院管理科學化、規(guī)范化和標準化建設(shè)，探索創(chuàng)新管理和服務(wù)模式，促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
為加強對“管理年”活動的領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立“管理年”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，院長xxx任組長，副院長xxx、xxx、xx、xxx、xxx、xxx任副組長，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)工作專班，成員由院辦公室、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦、護理部、院感辦、門辦、藥劑科、政工科、財務(wù)科、物價審計科、信息中心、開發(fā)部、總務(wù)科、物供科、保衛(wèi)科等職能科負責人組成，活動辦公室設(shè)在院辦公室（聯(lián)絡(luò)電話xxx0），全面組織協(xié)調(diào)本次活動的開展。
醫(yī)院管理方案14
醫(yī)德醫(yī)風醫(yī)術(shù)專項整執(zhí)行動實施方案為認真貫徹落實、市在全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展醫(yī)德醫(yī)風醫(yī)術(shù)專項整執(zhí)行動要求，進一步加強醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風醫(yī)術(shù)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高技術(shù)水平，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，提升自身形象，促進衛(wèi)生事業(yè)健康穩(wěn)定發(fā)展，根據(jù)有關(guān)要求，特制定本實施方案。
一、指導(dǎo)思想和工作目標
堅持以科學發(fā)展觀為指導(dǎo)，以維護群眾根本利益為目的，緊密結(jié)合市開展醫(yī)德醫(yī)風醫(yī)術(shù)專項整執(zhí)行動要求，以“創(chuàng)建平安醫(yī)院”和開展“三好一滿意”活動為工作主線，以規(guī)范診療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度為主要內(nèi)容，以治理醫(yī)藥購銷商業(yè)賄、收受“紅包”、開單提成、亂收費為重點，以完善制度、規(guī)范管理、提高效率為目的，進一步加強行業(yè)作風建設(shè)，促進醫(yī)德醫(yī)風醫(yī)術(shù)根本轉(zhuǎn)變，逐步解決看病難、看病貴等突出問題，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
二、成立醫(yī)德醫(yī)風醫(yī)術(shù)專項整執(zhí)工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長：XXX
副組長：XXXX
組員：XXX、XXX、XXX
下設(shè)辦公室：主任：XXX
此外，成立兩個醫(yī)德醫(yī)風檢查小組。第一組：
組長：XXX
副組長：XXXX，
組員：XXX、XXX、XXX
第二組：
組長：XXX
副組長：XXXX，
組員：XX、XXX、XXX
三、活動主要內(nèi)容
1、強化醫(yī)德醫(yī)風教育。加強以病人為中心的宗旨教育，樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、文明行醫(yī)的行業(yè)風尚；加強職業(yè)道德、職業(yè)技能教育，增強我院醫(yī)務(wù)工作者自我教育、自我管理、自我約束的自覺性；增強職業(yè)責任感和榮譽感，提高職業(yè)技能；有針對性的開展警示教育，不斷筑牢醫(yī)務(wù)人員防腐拒變的底線
2、嚴格規(guī)范守法。必須遵守法律法規(guī)，執(zhí)行診療指南、操作規(guī)范要求。規(guī)范診療行為，嚴格衛(wèi)生，監(jiān)督落實執(zhí)行30條不準禁令。
3、加強醫(yī)療質(zhì)量管理。緊密結(jié)合“創(chuàng)建平安醫(yī)院”活動開展，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度和技術(shù)操作規(guī)范，完善醫(yī)療糾紛事故責任追究機制。
4、深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”改善醫(yī)院環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程，為病人提供舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境和便捷的.服務(wù)措施；改善服務(wù)態(tài)度，維護病人的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)等合法權(quán)利，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象；加強與患者的溝通，傾聽患者意見，主動改進工作。及時受理、妥善處理患者的投訴，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。完善價格公示制、查詢制、費用清單制等制度，向社會公開服務(wù)承諾，主動接受社會和患者的監(jiān)督，減少醫(yī)療服務(wù)投訴。
5、嚴厲打擊行業(yè)不正之風。繼續(xù)深入開展醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄專項治理工作，進一步貫徹落實抵制商業(yè)賄長效機制O加強職工的思想、職業(yè)道德和榮辱觀、人生觀、價值觀教育，樹立正確的價值觀、利益觀、遵紀守法、廉潔自律、自覺抵制商業(yè)賄，增強拒腐防變能力。把治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄專項工作與行業(yè)糾風工作緊密結(jié)合，與規(guī)范醫(yī)院管理緊密結(jié)合，與建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐體系緊密結(jié)合，建立健全防治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄的長效機制。
6、進一步推進醫(yī)德醫(yī)風考評機制。
（1）狠抓醫(yī)德醫(yī)風考評
一是將醫(yī)德醫(yī)風考評納入我院目標管理內(nèi)容，與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合，一年為一個考評周期，由辦公室、人事科、工會牽頭，每年度進行一次考評。
二是將醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風考評實行等級制度，根據(jù)考評情況，將考評分為優(yōu)秀、良好、一般、較差四個檔次，考評情況與績效工資或年終獎金掛鉤；三是建立醫(yī)德醫(yī)風考評檔案。將每一個醫(yī)務(wù)人員的考評結(jié)果記入個人檔案，作為醫(yī)務(wù)人員晉升晉級和評先評優(yōu)的重要依據(jù)。
（2）進一步完善醫(yī)德醫(yī)風投訴制度。
在我院醒目位置設(shè)立醫(yī)德醫(yī)風投訴箱，定期收集病人及家屬所反映的問題，并將問題進行匯總處理；醫(yī)院要對每一個人住院病人進行滿意度調(diào)查，每月抽查一次門診病人，動態(tài)掌握醫(yī)院管理、醫(yī)務(wù)人員工作作風等方面存在的問題，并及時予以糾正；
四、實施步驟
第一階段：組織學習階段（20xx年7月15H—7月30日）各科室要按要求組織學習本行動方案、衛(wèi)生部“醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范”、“十三項核心制度”和“30條不準禁令”。要求全體醫(yī)務(wù)人員做到人人參與。
第二階段：自查自糾階段（20xx年8月1日一11月30日）
根據(jù)實施方案，通過自我剖析，發(fā)放征求意見表，召開醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督員座談會、行業(yè)作風征求意見座談會、病友座談會等多種形式，認真查擺行業(yè)作風方面存在的問題，深刻剖析原因，制訂整改措施。特別是對近年來發(fā)生的各類醫(yī)療糾紛要認真進行總結(jié)、分析，找出問題的癥結(jié)，及時予以糾正。
第三階段：檢查整改階段（20xx年12月1日一20xx年12月31日）
各科室要及時做好活動的歸納、總結(jié)工作，要不斷總結(jié)經(jīng)驗，汲取教訓(xùn)，推介典型，營造亮點，要通過活動達到服務(wù)提質(zhì)、形象提升、效益提的目的。醫(yī)德醫(yī)風檢查小組將于12月下旬對各科室活動開展情況進行全面檢查，對工作措施得力，效果顯著的科室予以獎勵；對工作開展不力，整改措施不到位，群眾反映較多的科室將提出進一步整改意見，扣除當月科室績效勞務(wù)獎金，并通報批評。同時將根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風考評等綜合情況，評選出年度“十佳醫(yī)生”、“十佳護士”，予以獎勵。
五、工作要求
1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各科室要緊密結(jié)合“創(chuàng)先爭優(yōu)”和“醫(yī)院管理年”活動的開展，立足本院實際，精心組織，周密部署，狠抓落實，做到轉(zhuǎn)變行業(yè)作風與加強醫(yī)院管理兩促進。
醫(yī)院管理方案15
摘要：針對醫(yī)院薪酬管理進行了多角度分析，通過分析指出了目前醫(yī)院薪酬管理方面存在的一些問題，并針對這些問題提出了一些有效的意見和建議。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院；薪酬管理；薪酬改革；重要性
１公立醫(yī)院醫(yī)院薪酬管理的內(nèi)涵
�。保贬t(yī)院薪酬的內(nèi)涵可以從狹義與廣義兩個層面來進行概括
從狹義的層面來看醫(yī)院薪酬指的即是員工能夠獲得的工資收入以及獎金所得等；從廣義的層面來看醫(yī)院薪酬指的即是員工在進行工作的過程中所能夠獲得的所有收益，這里的收益既包括工資性的收益，也包括一些無形的收益，比如，如果員工表現(xiàn)好，那么他有可能獲得職位的晉升，擁有更好的工作環(huán)境和工作條件，能夠更好的發(fā)揮個人潛力，實現(xiàn)自己的發(fā)展規(guī)劃目標。
�。保册t(yī)院通過積極進行薪酬管理能夠達到很好的激勵作用
使得員工對于醫(yī)院充滿信心，更好的發(fā)揮自己的優(yōu)勢作用，為醫(yī)院發(fā)展貢獻自己的最大力量，對于醫(yī)院的發(fā)展來說意義重大。通過進行薪酬管理使得員工能夠獲得更好的收益分配，促進員工更好的參與到日常的工作當中來。在員工的利益和醫(yī)院的基本發(fā)展目標達成一致的情況下，醫(yī)院的發(fā)展更加順利，更容易實現(xiàn)發(fā)展目標。
２公立醫(yī)院薪酬結(jié)構(gòu)的現(xiàn)狀
�。玻蹦壳暗尼t(yī)療衛(wèi)生體系的基本情況
進行薪酬分配的基本內(nèi)容為：有職位報酬、職位收益以及績效所得等這些主要薪酬，還有醫(yī)療衛(wèi)生津貼以及車費補貼等這些主要的津貼收益；同時，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，獲得相應(yīng)的獎金，在進行獎金的分配和發(fā)放的時候，醫(yī)院主要采取工作量和獎金相掛鉤的方式，同時，還會參考員工的基本工作環(huán)境、工作內(nèi)容以及工作的性質(zhì)，進行獎金分配的合理調(diào)整；基本的社會保障金從員工的工資性收益當中進行抽取，抽取的實際金額嚴格的按照管理部門的有關(guān)規(guī)定進行；同時還有購房補貼、醫(yī)療休養(yǎng)費等等這些主要的員工福利。
２．２工資分配情況
在進行工資分配的時候，只是簡單的和績效聯(lián)系起來還遠遠不夠，這樣不能夠使得績效的激勵作用很好的實現(xiàn)，對于績效進行充分利用，能夠使得員工更好的發(fā)揮自己的潛能。在進行工資分配的時候要充分的考慮各個方面的因素，比如，員工工作的基本環(huán)境，工作的基本性質(zhì)以及內(nèi)容，在進行各項工作的時候所面臨的各種風險，還有員工在特定崗位上的發(fā)展前景等等，通過參照各個不同方面的因素，使得工資的分配更為科學合理。通過對于薪酬結(jié)構(gòu)進行進一步的分析能夠得出，現(xiàn)在在進行工資分配的時候，不僅僅會參照員工的績效，還要依照團隊績效，使得薪酬結(jié)構(gòu)變得更加科學和合理。
３我國公立醫(yī)院薪酬管理存在的問題
３．１薪酬結(jié)構(gòu)設(shè)置不科學不完善
�、僭谶M行工資分配的時候，現(xiàn)在的主要參考依據(jù)集中在員工的職位高低等方面，而對員工實際掌握的工作技能沒有更多的進行參考；②能夠發(fā)生變動的薪資所占的比重不足。在這樣的薪酬管理結(jié)構(gòu)之下，員工的工作積極性不能夠很好的帶動起來，工作效率普遍偏低，進而對于醫(yī)院的營運造成不良影響。
�。常残鲁昕己伺c債效考核依據(jù)不便理
在進行薪酬分配的時候，主要的參考依據(jù)是不同部門不同職位的經(jīng)濟收益。那些經(jīng)濟收益較好的部門往往能夠獲得更多的薪資，而那些經(jīng)濟收益相對較低的部門，其薪酬也不高。在這樣的薪酬分配辦法之下，不能夠很好的體現(xiàn)多勞多得的原則，很多部門工作強度大，但是薪資水平低。公立醫(yī)院進行績效考核的主要依據(jù)是機構(gòu)或者崗位的經(jīng)濟收益，各個不同的部門對于員工進行考評。因為績效考核不科學不合理，參考價值不大，使得薪酬分配不公平。很多的公立醫(yī)院在進行經(jīng)營運作的時候自負盈虧，使得醫(yī)院更多地通過經(jīng)濟收益進行工資分配。目前很多的醫(yī)院獲得經(jīng)濟收益的主要部門都借助于先進的醫(yī)療設(shè)備以及藥物的銷售，造成各個部門的收益和員工付出不一致的情況。
４公立醫(yī)院薪酬管理的.改革對策
４．１醫(yī)院層面的薪酬管理改革對策
在公立醫(yī)院進行薪酬管理的時候，其基本任務(wù)就是固守現(xiàn)在的薪酬分配狀態(tài)，同時還要降低無效醫(yī)療的情況，使得薪酬管理水平得到提升；在進行收益的分配的時候，實現(xiàn)公平競爭，促進收益分配更加的合理。消除內(nèi)部壟斷權(quán)利市場，規(guī)范個人行為；醫(yī)院直接獲得壟斷收益，穩(wěn)定薪酬水平；醫(yī)院統(tǒng)一分配壟斷收益，優(yōu)化薪酬結(jié)構(gòu)。在醫(yī)院進行薪酬管理的時候，為了使得其效率水平得到提升，更多的借助于內(nèi)部管理，這種改進措施沒有很好的顧及醫(yī)院的長期發(fā)展。
�。矗舱畬用娴男匠旯芾砀母飳Σ�
只有公立醫(yī)院才會由政府來提出明確的薪酬管理方案，而且在制定方案時，要想實現(xiàn)人員的自由流動，就一定要清楚的將公立醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)歸屬明確。所以，針對公立醫(yī)院而言，薪酬管理改革對策就是著力將人力資源市場機制在醫(yī)院中的作用全面恢復(fù)。清晰界定公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)歸屬；建立醫(yī)療人力資源市場體制。構(gòu)建多元化的醫(yī)療服務(wù)市場。建立一個完善，有效的薪酬管理機制，將公立醫(yī)院從里到外的管理模式進行改善，這就是政府對于醫(yī)院薪酬管理的長久性改革方案。
�。矗硨π匠旯芾硐到y(tǒng)進行改革和創(chuàng)新
如今的醫(yī)療市場越來越成熟，而競爭也越來越激烈，在這種大環(huán)境下，以往的薪酬理念已經(jīng)不能夠滿足醫(yī)院發(fā)展需求，所以必須對薪酬管理系統(tǒng)進行改革和創(chuàng)新，要大力強化薪酬管理對于企業(yè)員工的激勵作用，將企業(yè)員工個人績效考核和崗位績效列入薪酬管理中，并將其作為重點改革方向，只有這樣，才能將薪酬管理的效果真正發(fā)揮出來，從而使醫(yī)院管理體制改革順利進行。醫(yī)院薪酬管理機制的設(shè)定可以說是其人力資源最切實的保障。只有醫(yī)院擁有一套行之有效的薪酬管理系統(tǒng)，才能夠真正的利用這一系統(tǒng)來提升員工的工作積極性和熱情度。但這一系統(tǒng)的制定一定要符合醫(yī)院的實際情況并能夠起到積極性作用。
５結(jié)束語
不管是公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院，其競爭都是人才的競爭，所以薪酬管理最大的作用就是要將高品質(zhì)的人才留住，因為只有擁有高品質(zhì)的人才，才能夠使醫(yī)院發(fā)展的更快�；诖�，有效的醫(yī)院薪酬管理系統(tǒng)不僅是其人力資源管理的保證，同時也是整個醫(yī)院發(fā)展的堅實基礎(chǔ)。
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